新生兒腹瀉主要表現為大便次數增多、性狀改變，可能伴隨哭鬧不安、食欲下降、輕度脫水等癥狀。典型表現包括大便稀水樣或蛋花湯樣、每日排便超過6次、肛門周圍皮膚發紅。
1、排便異常：
健康新生兒每日排便2-4次，母乳喂養兒大便呈金黃色糊狀。腹瀉時排便次數明顯增加，可達每日6-10次甚至更多，糞便性狀變為稀水樣、黏液樣或帶有奶瓣。部分患兒可能出現綠色泡沫狀大便，提示腸道蠕動過快或乳糖消化不良。
2、伴隨癥狀：
除排便改變外，患兒常出現陣發性哭鬧、腹部咕嚕聲、排氣增多等腸痙攣表現。嚴重時可見嘔吐、低熱等全身癥狀。需警惕大便帶血絲或膿液，可能提示細菌性腸炎或牛奶蛋白過敏等病理情況。
3、脫水征兆：
持續腹瀉易引發脫水，早期表現為尿量減少、口唇干燥、前囟輕度凹陷。中度脫水時皮膚彈性下降、眼窩凹陷，重度脫水可能出現四肢冰涼、嗜睡等循環衰竭表現。母乳喂養兒需觀察哺乳時吸吮力是否減弱。
4、肛周刺激：
頻繁排泄酸性糞便可刺激肛周皮膚，出現邊界清楚的紅斑、糜爛或破潰。護理不當可能繼發真菌感染，表現為衛星狀分布的紅色丘疹。每次排便后需用溫水清洗并涂抹含氧化鋅的護臀霜。
5、體重變化：
急性腹瀉期可能出現體重不增或輕微下降，但不應超過出生體重的7%。若體重持續降低伴精神萎靡，需考慮重度脫水或繼發乳糖不耐受。母乳喂養兒建議增加哺乳頻率，配方奶喂養兒可短期改用無乳糖配方。
新生兒腹瀉期間應維持正常喂養，母乳含有免疫球蛋白和生長因子能促進腸黏膜修復。注意奶具消毒與手衛生，觀察記錄大便次數和性狀。出現血便、持續嘔吐、發熱或尿量明顯減少時需立即就醫。保持臀部清潔干燥，可預防性使用護臀膏，避免使用含酒精的濕巾擦拭。室內溫度維持在24-26℃，防止因頻繁換尿布導致著涼。
