老年人頭皮白色癬塊醫(yī)學(xué)上稱為頭皮銀屑病或脂溢性皮炎可通過外用抗真菌藥膏、局部皮質(zhì)類固醇、保濕護(hù)理、光療和口服抗真菌藥物等方式治療。具體選擇需根據(jù)病因和嚴(yán)重程度由醫(yī)生評估決定。
1、外用抗真菌藥膏：
酮康唑乳膏或聯(lián)苯芐唑溶液能有效抑制馬拉色菌感染，適用于真菌引起的白色鱗屑。每日涂抹患處前需清潔頭皮，持續(xù)使用2-4周。可能出現(xiàn)局部輕微刺激，避免接觸眼睛。
2、局部皮質(zhì)類固醇：
氫化可的松軟膏可緩解炎癥反應(yīng)，減輕紅斑和瘙癢。短期使用對激素依賴性皮炎有效，但長期應(yīng)用可能導(dǎo)致皮膚萎縮。建議與抗真菌藥物交替使用，每周不超過2次。
3、保濕護(hù)理：
含尿素或水楊酸的醫(yī)用護(hù)發(fā)素能軟化角質(zhì)層，減少鱗屑脫落。洗頭時水溫不超過37℃，避免使用堿性洗發(fā)水。橄欖油局部按摩可改善干燥，每次洗發(fā)后堅持使用。
4、窄譜UVB光療：
對于頑固性皮損，每周2-3次紫外線照射可抑制表皮過度增殖。治療需在專業(yè)皮膚科進(jìn)行，累計次數(shù)不超過30次。光敏體質(zhì)或服用光敏藥物者禁用。
5、口服抗真菌藥：
伊曲康唑適用于大面積真菌感染，需監(jiān)測肝功能。特比萘芬對毛囊內(nèi)馬拉色菌效果顯著，療程通常4-6周。兩者均可能出現(xiàn)胃腸道不適，需飯后服用。
老年患者應(yīng)保持頭皮清潔干燥，選擇純棉透氣帽子。飲食補(bǔ)充維生素B族和鋅元素，限制高糖高脂食物。避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染，枕巾需每日更換消毒。若皮損擴(kuò)散至面部或伴隨膿皰滲出，需及時就醫(yī)排除其他皮膚病。規(guī)律作息和減輕心理壓力有助于控制復(fù)發(fā)，冬季注意頭部保暖防止干燥加重。
