天皰瘡不會(huì)通過(guò)日常接觸傳染。這是一種自身免疫性疾病，主要與免疫系統(tǒng)異常攻擊皮膚黏膜有關(guān)，而非由病原體引起。
病因與發(fā)病機(jī)制：
潑尼松
生產(chǎn)廠家：華中藥業(yè)股份有限公司
功能主治：主要用于過(guò)敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補(bǔ)充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾?。嚎诜咳?0-60mg，病情穩(wěn)定后酌減。4.過(guò)敏性疾?。好咳?0-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應(yīng)：一般術(shù)前1-2天開(kāi)始每日口服100mg，術(shù)后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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天皰瘡的典型特征是免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤產(chǎn)生針對(duì)橋粒芯蛋白的抗體，導(dǎo)致表皮細(xì)胞間連接破壞，形成松弛性水皰。遺傳易感性、藥物誘發(fā)如青霉胺或合并其他自身免疫疾病如重癥肌無(wú)力可能參與發(fā)病過(guò)程。患者常見(jiàn)軀干、口腔黏膜出現(xiàn)易破潰的薄壁水皰，破潰后形成疼痛性糜爛面。
臨床分型與治療：
尋常型天皰瘡需系統(tǒng)使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松聯(lián)合免疫抑制劑如硫唑嘌呤。病情穩(wěn)定期可采用生物制劑如利妥昔單抗靶向治療。落葉型天皰瘡癥狀較輕，局部外用強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素如丙酸氯倍他索可能有效。所有患者需定期監(jiān)測(cè)血糖、骨密度等藥物副作用指標(biāo)。
日常護(hù)理要點(diǎn)：
破損皮膚需用生理鹽水濕敷后涂抹抗菌軟膏如莫匹羅星，穿著純棉透氣衣物。飲食宜選擇高蛋白流質(zhì)食物，避免辛辣刺激加重口腔糜爛。洗澡水溫控制在37℃以下，禁用堿性沐浴產(chǎn)品。建議接種肺炎球菌疫苗預(yù)防感染，并每半年進(jìn)行皮膚科隨訪評(píng)估病情活動(dòng)度。保持規(guī)律作息有助于免疫調(diào)節(jié)，心理疏導(dǎo)可改善因皮損導(dǎo)致的社會(huì)回避行為。
