男性ED可通過體格檢查、實驗室檢查、激素檢測、影像學檢查、心理評估等方式診斷。ED通常由血管功能障礙、神經損傷、激素失衡、心理因素、藥物副作用等原因引起。
1、體格檢查：
重點檢查生殖器發育、睪丸體積及第二性征，排除先天性畸形或外傷。測量血壓和四肢脈搏可初步判斷血管功能，陰莖血流超聲是評估動脈供血的常用手段。
2、實驗室檢查：
空腹血糖和糖化血紅蛋白篩查糖尿病，血脂四項檢測動脈硬化風險。肝功能異常可能影響激素代謝，腎功能不全會導致毒素蓄積影響性功能。
3、激素檢測：
晨間睪酮水平低于300ng/dL提示性腺功能減退，泌乳素過高會抑制睪酮分泌。甲狀腺功能異常既可能造成性欲減退，也可能導致勃起功能障礙。
4、影像學檢查：
陰莖彩色多普勒超聲觀察血流動力學變化，海綿體造影診斷靜脈漏。盆腔CT或MRI可發現血管畸形、前列腺病變等器質性病因。
5、心理評估：
采用國際勃起功能指數問卷量化癥狀，焦慮抑郁量表篩查精神心理因素?；橐鲫P系緊張、工作壓力等社會心理因素需通過專業訪談評估。
建議保持地中海飲食模式，適量攝入牡蠣、堅果等富鋅食物。每周150分鐘有氧運動改善血管內皮功能，凱格爾運動增強盆底肌力量。避免過度勞累和熬夜，戒煙限酒減少血管損傷風險。伴侶共同參與治療可緩解心理壓力，癥狀持續需及時到男科或泌尿外科就診。
