肚子脹便秘可通過乳果糖、聚乙二醇、比沙可啶等藥物治療，通常由飲食結構不合理、腸道菌群失衡、運動不足、腸易激綜合征、甲狀腺功能減退等原因引起。
1、滲透性瀉藥：
乳果糖和聚乙二醇屬于滲透性瀉藥，通過增加腸道水分軟化糞便。乳果糖能被腸道菌群分解產生有機酸刺激腸蠕動，聚乙二醇通過氫鍵固定水分子維持糞便體積。兩者均適用于慢性便秘患者，需連續服用2-3天見效。
2、刺激性瀉藥：
比沙可啶通過直接刺激結腸神經末梢增強蠕動，服藥后6-12小時起效。長期使用可能導致電解質紊亂，建議短期應急使用。番瀉葉提取物等植物性刺激劑可能引發腹痛，每日用量不宜超過12mg。
3、膳食纖維補充：
每日攝入20-35g膳食纖維可增加糞便體積。燕麥麩含β-葡聚糖能促進雙歧桿菌增殖，洋車前子殼吸水膨脹后形成凝膠態。需配合每日1500ml飲水，過量補充可能加重腹脹。
4、益生菌調節：
雙歧桿菌三聯活菌制劑可糾正腸道微生態失衡，緩解因抗生素使用或感染導致的便秘。鼠李糖乳桿菌能降低腸道pH值，抑制產氣莢膜梭菌繁殖。建議冷藏保存活菌制劑，飯后服用效果更佳。
5、運動干預：
每日30分鐘快走能通過體位改變促進結腸蠕動，腹式呼吸訓練可增強膈肌對腸道的按摩作用。瑜伽扭轉體式能刺激升結腸和降結腸，建議早餐后練習15分鐘。
腹脹便秘患者需建立晨起排便反射，蹲位姿勢更符合直腸肛門角生理結構。飲食中增加火龍果、西梅等富含山梨醇的水果，避免高脂精加工食品。持續72小時未排便或伴隨劇烈腹痛需進行腸鏡檢查，排除機械性腸梗阻可能。妊娠期便秘應優先選擇膳食纖維和滲透性瀉藥，禁用刺激性瀉藥。
