急性盆腔炎可能由治療不徹底、免疫力低下、鄰近器官感染、病原體耐藥、不良衛(wèi)生習(xí)慣等因素引起，可通過(guò)規(guī)范用藥、增強(qiáng)免疫、控制原發(fā)感染、藥敏試驗(yàn)指導(dǎo)用藥、改善衛(wèi)生習(xí)慣等方式降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
1、治療不徹底：未完成足療程抗生素治療或自行停藥易導(dǎo)致病原體殘留，盆腔組織持續(xù)處于炎癥狀態(tài)。需根據(jù)醫(yī)生建議使用頭孢曲松、多西環(huán)素、甲硝唑等藥物聯(lián)合治療14天以上，治療期間定期復(fù)查炎癥指標(biāo)。
2、免疫力下降：長(zhǎng)期熬夜、壓力過(guò)大或合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病時(shí)，機(jī)體防御功能減弱。保持每日7-8小時(shí)睡眠，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅制劑。
3、鄰近感染蔓延：闌尾炎、腸炎等腹腔感染可能擴(kuò)散至盆腔。對(duì)于合并腹腔感染患者，需同步治療原發(fā)病灶，必要時(shí)進(jìn)行腹腔鏡探查或闌尾切除術(shù)等外科干預(yù)。
4、耐藥菌感染：不規(guī)范使用抗生素可能導(dǎo)致病原體耐藥。發(fā)作3次以上者應(yīng)進(jìn)行盆腔分泌物培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)，根據(jù)結(jié)果選擇敏感抗生素如莫西沙星、阿奇霉素等，避免經(jīng)驗(yàn)性用藥。
5、衛(wèi)生管理缺陷：經(jīng)期同房、頻繁陰道沖洗等行為破壞菌群平衡。每日清水清洗外陰，避免使用堿性洗劑，同房前后及時(shí)排尿清潔，經(jīng)期每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生巾。
急性盆腔炎患者日常需保持低糖高纖維飲食，適量攝入酸奶等益生菌食物，避免辛辣刺激。每周進(jìn)行3-4次盆底肌訓(xùn)練如凱格爾運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。出現(xiàn)下腹墜痛加重、異常分泌物或發(fā)熱超過(guò)38.5℃時(shí)需及時(shí)婦科就診，復(fù)發(fā)期間禁止盆浴及性生活。
