男性更年期可通過睪酮替代療法、抗抑郁藥物、中成藥、營養補充劑、生活方式調整等方式治療。男性更年期通常由睪酮水平下降、慢性疾病、心理壓力、不良生活習慣、遺傳因素等原因引起。

1、睪酮替代:
睪酮水平下降是男性更年期的核心原因,臨床常用十一酸睪酮膠丸、丙酸睪酮注射液、庚酸睪酮等藥物進行替代治療。這類藥物需在醫生監測下使用,避免紅細胞增多或前列腺增生風險。伴隨癥狀包括性欲減退和肌肉量減少。
2、情緒調節:
更年期男性易出現焦慮抑郁,可短期使用帕羅西汀、舍曲林、氟西汀等抗抑郁藥物。心理因素與血清睪酮降低形成惡性循環,建議聯合認知行為治療。典型表現包含情緒波動和睡眠障礙。

3、中藥調理:
腎陽虛型更年期適用右歸丸、金匱腎氣丸等溫補腎陽類中成藥。中藥通過調節下丘腦-垂體-性腺軸功能改善潮熱盜汗癥狀,需辨證使用3-6個月。部分患者可能出現腰膝酸軟和夜尿頻多。
4、營養干預:
補充鋅制劑、維生素D3、瑪咖提取物有助于改善生精功能和能量代謝。這些營養素參與睪酮合成酶系統運作,建議通過牡蠣、堅果、深海魚等食物協同補充。實驗室檢查可能顯示微量元素缺乏。
5、行為矯正:
每周3次抗阻訓練結合地中海飲食可提升游離睪酮水平。需戒除酒精依賴和熬夜習慣,吸煙會加速睪丸間質細胞退化。生活方式調整對早期更年期癥狀緩解率可達40%。

建議每日攝入亞麻籽油30ml補充Omega-3脂肪酸,配合快走或游泳等有氧運動。定期檢測PSA和骨密度,出現嚴重骨質疏松或排尿困難需考慮短期雄激素沖擊療法。更年期癥狀持續加重時應至男科門診評估心血管代謝風險。






