多替拉韋鈉片的注意事項是什么

多替拉韋鈉片主要用于治療人類免疫缺陷病毒感染，使用期間需注意過敏反應、藥物相互作用、特殊人群用藥、不良反應監測及耐藥性管理。

部分患者可能對多替拉韋鈉片中成分存在過敏反應，表現為皮疹、瘙癢或面部腫脹等癥狀。用藥前應詳細告知醫生過敏史，若出現過敏癥狀須立即停藥并就醫。過敏體質者需在醫生指導下謹慎使用，必要時進行皮膚測試。

多替拉韋鈉片與含鎂鋁抗酸劑、鈣劑或鐵劑同服會降低藥效，需間隔4小時服用。與利福平、卡馬西平等肝酶誘導劑聯用可能減弱抗病毒效果，與某些抗心律失常藥聯用可能增加心臟毒性。合并用藥前需向醫生提供完整用藥清單。

妊娠期婦女使用需評估獲益風險比，哺乳期應暫停母乳喂養。65歲以上老年患者需調整劑量，中重度肝功能不全者禁用。兒童用藥需根據體重精確計算劑量，須在專科醫生監督下使用。

常見不良反應包括頭痛、失眠、惡心等，偶見血清肌酐升高或轉氨酶異常。用藥期間應定期檢測肝功能、腎功能及血常規，出現肌肉疼痛、深色尿等肌溶解征兆需緊急就醫。長期服藥者每3個月需進行病毒載量監測。

單獨使用多替拉韋鈉片易產生耐藥突變，必須與其他抗逆轉錄病毒藥物聯合使用。漏服藥物可能誘發耐藥性，需設定服藥提醒。若治療期間病毒載量反彈，應及時進行基因耐藥檢測并調整方案。

服用多替拉韋鈉片期間應保持規律作息，避免飲酒減輕肝臟負擔，注意營養均衡補充優質蛋白。出現持續發熱或機會性感染癥狀需及時就診，治療期間須嚴格避孕并定期接受專科隨訪。存儲藥物時需避光防潮，過期藥品不可繼續使用。