一側(cè)耳朵痛伴有頭痛可能由外耳道炎、中耳炎、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、偏頭痛、三叉神經(jīng)痛等原因引起，可通過抗感染治療、物理治療、藥物鎮(zhèn)痛等方式緩解。
1、外耳道炎：
外耳道炎多因細(xì)菌或真菌感染導(dǎo)致，常見于頻繁掏耳或游泳后耳道進水。疼痛呈持續(xù)性鈍痛或刺痛，可能放射至同側(cè)頭部。伴隨癥狀包括耳道瘙癢、分泌物增多。治療需保持耳道干燥，局部使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液，嚴(yán)重時口服頭孢克肟。
2、中耳炎：
中耳炎常繼發(fā)于上呼吸道感染，鼓室內(nèi)積液引發(fā)耳悶脹痛，疼痛可向顳部放射。急性期可能出現(xiàn)發(fā)熱、聽力下降。治療需用阿莫西林克拉維酸鉀控制感染，配合布洛芬緩解疼痛，滲出嚴(yán)重者需鼓膜穿刺引流。
3、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂：
長期單側(cè)咀嚼或牙齒咬合異常可導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)功能失調(diào)，表現(xiàn)為耳前區(qū)鈍痛伴同側(cè)太陽穴疼痛。張口時有彈響感，咀嚼時癥狀加重。建議采用熱敷、軟食護理，必要時佩戴咬合板矯正。
4、偏頭痛：
偏頭痛發(fā)作時可能引發(fā)耳周牽涉痛，多為搏動性劇痛，持續(xù)4-72小時。可能與血管痙攣、神經(jīng)遞質(zhì)異常有關(guān)，常伴隨畏光、惡心。急性期可用佐米曲普坦、利扎曲普坦等特異性藥物，預(yù)防性治療可選普萘洛爾。
5、三叉神經(jīng)痛：
三叉神經(jīng)耳顳支受壓時產(chǎn)生電擊樣劇痛，觸發(fā)點位于耳屏前方。疼痛突發(fā)突止，每次持續(xù)數(shù)秒至兩分鐘。卡馬西平為首選藥物，無效者可考慮微血管減壓術(shù)或伽馬刀治療。
日常需避免用力擤鼻、過度咀嚼等行為，耳痛急性期可冷敷緩解。飲食選擇溫軟食物如南瓜粥、蒸蛋，減少咖啡因攝入。保持規(guī)律作息，適度進行頸部放松運動。若疼痛持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)高熱、眩暈等癥狀，需及時耳鼻喉科就診排除顱內(nèi)并發(fā)癥。
