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濕疹可能由皮膚屏障功能障礙、遺傳易感性、環境刺激物接觸、免疫異常反應、微生物感染等原因引起。

1、屏障受損:

皮膚角質層結構缺陷導致水分流失增加,外界過敏原更易穿透表皮。頻繁熱水洗浴或過度清潔會破壞皮脂膜,建議使用含神經酰胺的保濕霜修復屏障,避免堿性清潔產品。

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2、遺傳因素:

家族中有特應性皮炎或過敏性疾病史者患病風險升高。這類人群皮膚中絲聚蛋白基因突變常見,日常需注意減少搔抓,穿著純棉透氣衣物降低刺激。

3、環境誘因:

接觸鎳制飾品、染發劑等化學物質可能誘發接觸性濕疹。塵螨、花粉等吸入性過敏原也可加重癥狀,建議進行斑貼試驗識別致敏原,使用防螨寢具。

4、免疫異常:

Th2細胞過度活化導致IL-4、IL-13等細胞因子分泌增加,可能與金黃色葡萄球菌定植有關。表現為皮膚紅斑、滲出傾向,可短期外用他克莫司軟膏調節免疫反應。

5、微生物感染:

皮膚表面菌群失調時,馬拉色菌或葡萄球菌分泌超抗原可加劇炎癥。伴隨明顯滲液或膿皰時需取樣培養,確診后聯用酮康唑乳膏與氫化可的松控制感染。

濕疹患者需長期堅持保濕護理,選擇無香料低敏配方的潤膚產品。日常飲食避免已知過敏食物,適當補充維生素D和Omega-3脂肪酸。急性期可進行冷敷緩解瘙癢,慢性期采用紫外線光療。癥狀持續加重或出現皮膚感染征象時應及時皮膚科就診。

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