癤腫與膿腫可通過發病范圍、感染深度、癥狀表現、治療方式和復發風險等方面區分。癤腫通常由毛囊淺表感染引起，膿腫多與深部組織化膿性炎癥相關。
1、發病范圍：
癤腫局限于單個毛囊及周圍組織，常見于面部、頸項等毛發密集區。膿腫可發生于皮下、肌肉間隙或內臟器官，范圍常超過3厘米。金黃色葡萄球菌是兩者主要致病菌，但膿腫可能混合厭氧菌感染。
2、感染深度：
癤腫病變深度不超過真皮層，表現為紅色錐形隆起。膿腫累及皮下脂肪層或更深，觸診有波動感。B超檢查可顯示膿腫腔液性暗區，癤腫僅見局部增厚。
3、癥狀表現：
癤腫初期為疼痛性硬結，3-5天后出現黃白色膿頭。膿腫伴隨明顯紅腫熱痛，嚴重者出現發熱寒戰。實驗室檢查可見膿腫患者白細胞計數更高，C反應蛋白升高更顯著。
4、治療方式：
癤腫早期可外敷魚石脂軟膏，成熟后切開排膿。膿腫需穿刺引流聯合抗生素，常用藥物包括頭孢呋辛、克林霉素和甲硝唑。深部膿腫可能需超聲引導下置管引流。
5、復發風險：
單純癤腫治愈后復發率低于10%，多發癤腫需排查糖尿病。膿腫復發與引流不徹底相關，慢性膿腫可能形成竇道。免疫缺陷患者更易反復發生深部膿腫。
日常護理需保持皮膚清潔，避免擠壓病灶。急性期限制辛辣飲食，增加維生素C攝入。淺表癤腫可嘗試熱敷促進成熟，深部膿腫需嚴格遵醫囑完成抗生素療程。糖尿病患者應加強血糖監測，反復發作者建議進行免疫功能篩查。出現持續高熱或快速擴散的紅腫需急診處理，預防敗血癥等嚴重并發癥。
