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男性性欲下降可通過心理疏導、激素調節、慢性病管理、生活方式調整、藥物輔助等方式治療。該癥狀通常由精神壓力、睪酮水平降低、心血管疾病、不良生活習慣、藥物副作用等原因引起。

1、心理疏導:長期焦慮或抑郁會抑制下丘腦-垂體-性腺軸功能,伴侶關系緊張也可能導致性欲減退。認知行為療法可改善錯誤性觀念,每周3次有氧運動能提升內啡肽分泌,伴侶共同參與心理咨詢效果更佳。

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2、激素調節:睪酮水平低于3.5ng/ml需內分泌科就診,可能與睪丸功能減退或垂體病變有關。臨床常用十一酸睪酮膠丸、絨促性素注射液等藥物,需配合肝功能監測。晨勃次數減少和體毛稀疏是典型伴隨癥狀。

3、慢性病管理:糖尿病血管病變會降低陰莖血流量,高血壓患者服用β受體阻滯劑可能影響性功能。控制糖化血紅蛋白<7%,優先選擇ARB類降壓藥。勃起硬度下降和性交中途疲軟是常見表現。

4、生活方式調整:每日吸煙超過20支會損傷血管內皮功能,酒精攝入量>40g/日將抑制睪酮合成。建議地中海飲食搭配鋅含量高的牡蠣、牛肉,保證23點前入睡。深蹲和凱格爾運動能增強盆底肌力量。

5、藥物輔助:PDE5抑制劑如西地那非、他達拉非可改善勃起功能,但需排除硝酸酯類藥物禁忌。中成藥如復方玄駒膠囊對腎陽虛型有效,使用SSRI類抗抑郁藥需注意性功能障礙副作用。

日常可增加南瓜籽、三文魚等富含鎂和歐米伽3的食物,每周進行150分鐘中等強度運動如游泳或騎行。睡眠監測手環有助于發現睡眠呼吸暫停綜合征,長期未改善需進行夜間陰莖勃起監測。

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