丙戊酸鈉口服溶液與苯巴比妥、卡馬西平、拉莫三嗪等藥物存在相互作用，需避免聯用。常見禁忌組合包括酶誘導劑、抗凝藥、抗抑郁藥、抗精神病藥及其他抗癲癇藥物。
1、酶誘導劑：苯巴比妥、卡馬西平等肝藥酶誘導劑會加速丙戊酸鈉代謝，降低血藥濃度。聯用可能導致癲癇控制失效，需監測血藥濃度并調整劑量。利福平、苯妥英鈉同樣需謹慎使用。
丙戊酸鈉
生產廠家：湖南省湘中制藥有限公司
功能主治：本藥為原發性大發作和失神小發作的首選藥，對部分性發作(簡單部分性和復雜部分性及部分性發作繼發大發作)療效不佳。對嬰兒良性肌陣攣癲癇、嬰兒痙攣有一定療效，對肌陣攣性失神發作需加用乙琥胺或其他抗癲癇藥才有效。對難治性癲癇可以試用。本藥除用于抗癲癇外，還可用于治療熱性驚厥、運動障礙、舞蹈癥、卟啉癥、精神分裂癥、帶狀皰疹引發的疼痛、腎上腺功能紊亂，以及預防酒精戒斷綜合征。
用法用量：1.成人常用量：每日按體重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。開始時按5~10 mg/kg，一周后遞增，至能控制發作為止。當每日用量超過2500mg時應分次服用，以減少胃腸刺激。每日最大量為按體重不超過30 mg/kg、或每日1.8~2.4g。2.小兒常用量：按體重計與成人相同，也可每日20~30mg/kg，分2~3次服用或每日15 mg/kg，按需每隔一周增加5~10 mg/kg，至有效或不能耐受為止。
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2、抗凝藥物：華法林與丙戊酸鈉聯用會增加出血風險。丙戊酸鈉可競爭性結合血漿蛋白，提高游離華法林濃度。阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物也需間隔4小時服用。
3、抗抑郁藥：氟西汀、帕羅西汀等SSRIs可能增強丙戊酸鈉中樞抑制作用。米氮平、文拉法辛等藥物會干擾丙戊酸鈉蛋白結合率，聯用需減少丙戊酸鈉劑量30%-50%。
4、抗精神病藥：奧氮平、喹硫平與丙戊酸鈉聯用可能誘發錐體外系反應。氯丙嗪、氟哌啶醇等傳統抗精神病藥會加重鎮靜作用，建議分時段給藥并監測肝功能。
5、其他抗癲癇藥：拉莫三嗪與丙戊酸鈉聯用會增加皮疹風險。托吡酯、左乙拉西坦可能產生藥效疊加，需根據發作類型選擇聯用方案，必要時進行血藥濃度監測。
使用丙戊酸鈉期間應保持低脂高蛋白飲食，避免酒精及葡萄柚汁。適度進行有氧運動如快走、游泳，但需預防過度疲勞誘發發作。定期檢測肝功能、血常規及血氨水平，出現震顫、嗜睡等癥狀及時就醫調整用藥方案。
