急性子宮內(nèi)膜炎可通過抗生素治療、鎮(zhèn)痛消炎、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該病通常由細(xì)菌感染、宮腔操作損傷、免疫力下降、衛(wèi)生不良、鄰近器官炎癥擴(kuò)散等原因引起。
1、抗生素治療：
針對細(xì)菌感染需使用廣譜抗生素，如頭孢曲松鈉、甲硝唑、多西環(huán)素等。藥物選擇需根據(jù)病原體培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整，療程通常持續(xù)10-14天。治療期間需監(jiān)測體溫和分泌物變化，避免自行停藥導(dǎo)致耐藥性。
2、鎮(zhèn)痛消炎：
發(fā)熱腹痛明顯時可配合非甾體抗炎藥，如布洛芬緩解癥狀。嚴(yán)重疼痛需排除盆腔膿腫等并發(fā)癥。同時建議臥床休息，下腹部熱敷有助于減輕肌肉痙攣和炎癥反應(yīng)。
3、物理治療：
超短波、微波等理療能促進(jìn)盆腔血液循環(huán)，加速炎癥吸收。治療期間需避開月經(jīng)期，每周2-3次為宜。合并輸卵管積水時禁用，避免炎癥擴(kuò)散。
4、中醫(yī)調(diào)理：
濕熱瘀結(jié)證可用金銀花、蒲公英等清熱解毒，氣滯血瘀證適用少腹逐瘀湯。配合艾灸關(guān)元、三陰交等穴位，改善局部微循環(huán)。中藥灌腸對盆腔粘連有輔助療效。
5、手術(shù)治療：
宮腔積膿需行膿液引流，胎盤殘留需清宮處理。絕經(jīng)后患者反復(fù)發(fā)作需排查子宮內(nèi)膜癌。手術(shù)前后需加強(qiáng)抗感染治療，宮腔鏡術(shù)后預(yù)防粘連形成。
治療期間需保持外陰清潔，每日更換棉質(zhì)內(nèi)褲并用沸水燙洗。飲食宜清淡富含蛋白質(zhì)，推薦鯽魚豆腐湯、山藥粥等食療方。恢復(fù)期避免游泳、盆浴及性生活，適量進(jìn)行凱格爾運動增強(qiáng)盆底肌力。月經(jīng)復(fù)潮后需復(fù)查超聲確認(rèn)內(nèi)膜修復(fù)情況，慢性遷延可能影響生育功能，建議完成療程后3個月評估輸卵管通暢度。
