尿紅細(xì)胞高可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、控制基礎(chǔ)疾病、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、定期復(fù)查等方式治療。尿紅細(xì)胞升高通常由尿路感染、腎小球疾病、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、藥物因素、劇烈運(yùn)動(dòng)等原因引起。
1、調(diào)整飲水習(xí)慣：
每日保持2000-3000毫升飲水量可稀釋尿液濃度，減少紅細(xì)胞在尿液中的聚集。避免長時(shí)間憋尿，建議每2-3小時(shí)排尿一次。注意觀察尿液顏色變化，晨起第一次排尿顏色偏深屬正常現(xiàn)象，若持續(xù)出現(xiàn)洗肉水樣尿液需警惕。
2、控制基礎(chǔ)疾病：
糖尿病和高血壓患者需將空腹血糖控制在6.1mmol/L以下，血壓維持在130/80mmHg以內(nèi)。慢性腎炎患者要定期檢測24小時(shí)尿蛋白定量，腎結(jié)石患者應(yīng)根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫病患者需監(jiān)測抗核抗體滴度變化。
3、藥物治療：
細(xì)菌性尿路感染可選用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素，腎小球腎炎常用纈沙坦等血管緊張素受體阻滯劑。泌尿系結(jié)石引起的血尿可配合坦索羅辛等α受體阻滯劑促進(jìn)排石。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。
4、中醫(yī)調(diào)理：
下焦?jié)駸嶙C可選用八正散加減，陰虛火旺證適合知柏地黃丸。針灸選取腎俞、膀胱俞、三陰交等穴位，每周治療2-3次。中藥代茶飲可用白茅根30克、小薊15克煎水服用，連續(xù)飲用不超過兩周。體質(zhì)調(diào)理期間忌食辛辣刺激食物。
5、定期復(fù)查：
初次發(fā)現(xiàn)尿紅細(xì)胞增高者應(yīng)在1周后復(fù)查尿常規(guī)，持續(xù)異常需進(jìn)行尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查。建議每3個(gè)月檢測尿微量白蛋白/肌酐比值，每年進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查。育齡期女性要避開月經(jīng)期及前后3天留取尿標(biāo)本，男性檢查前需清潔尿道口。
日常飲食宜選擇冬瓜、黃瓜等利尿食物，限制動(dòng)物內(nèi)臟及菠菜等高草酸食材攝入。保持適度運(yùn)動(dòng)，避免馬拉松等超負(fù)荷運(yùn)動(dòng)引發(fā)運(yùn)動(dòng)性血尿。注意會(huì)陰部清潔，性生活后及時(shí)排尿。建立排尿日記記錄每日尿量及異常癥狀，就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。長期久坐人群建議每小時(shí)起身活動(dòng)，預(yù)防泌尿系統(tǒng)淤血。
