滑膜炎常用治療藥物主要包括非甾體抗炎藥、糖皮質激素和關節腔注射藥物三類。滑膜炎是關節滑膜組織的炎癥反應,臨床表現為關節腫脹、疼痛和活動受限,藥物選擇需根據病因及嚴重程度個體化調整。

非甾體抗炎藥適用于輕中度疼痛控制,常用藥物包括布洛芬、雙氯芬酸鈉和塞來昔布。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應,可緩解關節紅腫熱痛癥狀。胃腸道不適者建議選擇選擇性COX-2抑制劑。
糖皮質激素主要用于急性發作期或頑固性病例,常用藥物有潑尼松、地塞米松。短期使用可快速抑制免疫反應,減輕滑膜充血水腫。長期使用需警惕骨質疏松和血糖升高等副作用。

關節腔注射治療適用于局部癥狀明顯者,常用藥物包括曲安奈德、復方倍他米松。通過直接作用于病變部位發揮強效抗炎作用,通常與局部麻醉藥利多卡因配伍使用。操作需嚴格無菌以避免感染。
對于感染性滑膜炎,需根據病原學檢查結果選用敏感抗生素。結核性滑膜炎需規范抗結核治療,常用異煙肼聯合利福平。痛風性滑膜炎需配合降尿酸藥物如別嘌醇或非布司他。

藥物使用需在風濕免疫科或骨科醫師指導下進行,避免自行調整劑量。治療期間建議定期復查血常規、肝腎功能,同時配合關節制動、冷敷等物理療法。頑固性滑膜炎或合并關節結構破壞者可能需要關節鏡下滑膜切除術。







