眼睛總感覺有東西在飛可能由玻璃體混濁、視網膜病變、眼部炎癥、用眼過度、年齡增長等原因引起,可通過藥物治療、激光治療、手術治療等方式改善。
1、玻璃體混濁:玻璃體液化或后脫離導致眼前出現漂浮物,常見于中老年人群。生理性混濁無需特殊治療,避免劇烈運動;病理性混濁可能與視網膜裂孔、出血有關,需進行眼底激光或玻璃體切割術。

2、視網膜病變:糖尿病視網膜病變或高血壓視網膜病變可能導致飛蚊癥加重。視網膜缺血缺氧引發新生血管,表現為閃光感伴飛蚊增多。需控制原發病,采用抗VEGF藥物雷珠單抗、康柏西普、阿柏西普或全視網膜光凝治療。
3、眼部炎癥:葡萄膜炎或視網膜炎引發炎性細胞進入玻璃體。患者常伴眼紅、畏光癥狀,需使用糖皮質激素滴眼液氟米龍、潑尼松龍和散瞳藥物阿托品治療,嚴重者需玻璃體腔注藥。
4、用眼過度:長時間電子屏幕使用導致視疲勞,加重飛蚊主觀感受。建議每20分鐘遠眺20秒,每日熱敷眼眶10分鐘,補充葉黃素10mg/日和玉米黃質改善視網膜代謝。
5、年齡增長:玻璃體自然老化出現膠原纖維凝聚,60歲以上人群80%存在生理性飛蚊。避免突然轉頭或劇烈運動,定期進行散瞳眼底檢查,若突然出現飛蚊暴增需24小時內急診排查視網膜脫離。

日常可多食用富含維生素C的藍莓、獼猴桃等水果,每周進行3次有氧運動改善眼部微循環。避免在暗光環境下閱讀,使用防藍光眼鏡減少屏幕輻射。若飛蚊癥狀持續加重或伴隨視野缺損、閃光感,需立即至眼科進行眼底照相和OCT檢查排除視網膜病變。





