孕晚期缺鐵可通過(guò)飲食調(diào)整、口服鐵劑、維生素C輔助吸收、避免干擾因素、定期監(jiān)測(cè)等方式快速補(bǔ)充。孕晚期缺鐵可能與鐵需求增加、膳食攝入不足、吸收障礙、慢性失血、妊娠合并癥等因素有關(guān)。
1、飲食調(diào)整
增加富含血紅素鐵的食物攝入，如動(dòng)物肝臟、瘦肉、血制品等，血紅素鐵吸收率較高。搭配富含維生素C的蔬菜水果，如西藍(lán)花、獼猴桃等，有助于促進(jìn)非血紅素鐵吸收。每日保證適量紅肉攝入，避免與咖啡、濃茶同食。
2、口服鐵劑
在醫(yī)生指導(dǎo)下服用硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物等補(bǔ)鐵藥物。鐵劑宜在兩餐間服用，可搭配維生素C增強(qiáng)吸收效果。用藥期間可能出現(xiàn)黑便、便秘等反應(yīng)，需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量或更換劑型。
3、維生素C輔助
維生素C能將三價(jià)鐵還原為更易吸收的二價(jià)鐵，建議補(bǔ)鐵時(shí)每日攝入足夠維生素C。可通過(guò)食用鮮棗、草莓、柑橘類(lèi)水果或短期服用維生素C片劑實(shí)現(xiàn)，但需注意長(zhǎng)期大劑量補(bǔ)充可能增加腎結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。
4、避免干擾因素
鈣制劑、抗酸劑、全谷物中的植酸、茶葉中的鞣酸等會(huì)抑制鐵吸收，應(yīng)與鐵劑間隔數(shù)小時(shí)服用。烹飪時(shí)用鐵鍋可增加膳食鐵含量，但效果有限。合并胃腸道疾病者需先治療原發(fā)病以改善吸收。
5、定期監(jiān)測(cè)
每2-4周復(fù)查血常規(guī)和血清鐵蛋白，根據(jù)指標(biāo)變化調(diào)整補(bǔ)鐵方案。重度貧血或口服鐵劑無(wú)效時(shí)，可能需要靜脈補(bǔ)鐵或輸血治療。分娩后仍需繼續(xù)補(bǔ)鐵直至鐵儲(chǔ)備恢復(fù)正常。
孕晚期補(bǔ)鐵需堅(jiān)持4-6個(gè)月才能完全補(bǔ)足儲(chǔ)備，期間要保證充足蛋白質(zhì)和葉酸攝入，適量運(yùn)動(dòng)改善循環(huán)，避免長(zhǎng)時(shí)間站立預(yù)防暈厥。出現(xiàn)心悸、呼吸困難等嚴(yán)重癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。產(chǎn)后哺乳期仍要保持高鐵飲食，定期復(fù)查血紅蛋白，預(yù)防遠(yuǎn)期鐵缺乏對(duì)母嬰健康的影響。
