支氣管炎哮喘專業(yè)名稱為哮喘性支氣管炎或喘息性支氣管炎的藥物治療需根據病情嚴重程度選擇，常用藥物包括支氣管擴張劑、抗炎藥物和聯(lián)合制劑。具體用藥需在呼吸科醫(yī)生指導下進行。
信必可都保 布地奈德福莫特羅粉吸入劑(Ⅱ)
生產廠家：AstraZeneca AB
功能主治：本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質激素和長效β2-受體激動劑的哮喘病人的常規(guī)治療:吸入皮質激素和“按需”使用短效β2-受體激動劑不能很好地控制癥狀的患者應用吸入皮質激素和長效β2-受體激動劑，癥狀已得到完全控制的患者。注意:本品(80微克/4.5微克/吸)不適用于嚴重哮喘患者。
用法用量：本品不用于哮喘的初始治療。本品應個體化用藥，并根據病情的嚴重程度調節(jié)劑量，這在開始使用復方制劑時需要注意。如果某個患者所需劑量超出推薦劑量，則應增開適當劑量的－受體激動劑和/或皮質激素的單藥吸入制劑。劑量應逐漸減到能有效控制病人哮喘癥狀的最小劑量。患者應由醫(yī)師定期復查評價以確保其使用最佳的本品劑量。若使用最小推薦量后能長期控制癥狀，下一步則需要考慮嘗試單獨使用吸入皮質激素。對于本品，有兩種使用方法：1.維持治療：本品作為常規(guī)維持治療，另配快速起效的支氣管擴張劑作為緩解藥。2.維持、緩解治療：本品作為日常維持治療，進而按需緩解治療。維持治療：本品作為常規(guī)維持治療，另配快速起效的支氣管擴張劑作為緩解藥。建議患者任何時候均隨時攜帶另配的快速支氣管擴張劑。成人(18歲和18歲以上)：1-2吸/次，一日2次。有些病人可能需要使用量達到4吸/次，一日2次。青少年(12歲-17歲)：1-2吸/次，一日2次。兒童(6歲和6歲以上)：2吸/次，一日2次。在常規(guī)治療中，當一日2次劑量可有效控制癥狀時，應逐漸減少劑量至最低有效劑量，甚至一日一次給予本品。快速支氣管擴張劑用量的增加表明潛在病情有所加重，應重新評估哮喘治療。低于6歲的兒童：不推薦低于6歲的兒童使用本品。維持、緩解治療：病人除了按日常維持劑量使用外，還可在癥狀加重時按需使用本品，病人應該被告知隨身攜帶本品，用于緩解治療。對于下列病人應特別考慮使用本品維持、緩解治療：哮喘控制不佳和過于頻繁地使用緩解藥物。正確使用的說明：都保是吸入氣流驅動的，即當患者通過吸嘴吸藥時，藥物將隨吸入氣流進入氣道。注意：指導患者(正確使用都保)是非常重要的：1.仔細閱讀說明書中的使用指南，該指南附在每一吸入器的包裝盒中。2.經吸嘴有力且深長的吸氣，確保合適的劑量被帶入肺中。3.嚴禁對著吸嘴呼氣。4.為減少真菌性口咽炎，應指導病人在每次吸藥后用水漱口由于藥粉劑量很少，使用都保吸入時患者可能感覺不到。
立即購買
控制急性發(fā)作以支氣管擴張劑為主。短效β2受體激動劑如沙丁胺醇可快速緩解喘息癥狀，適用于突發(fā)性呼吸困難。抗膽堿能藥物如異丙托溴銨常與β2受體激動劑聯(lián)用，增強支氣管舒張效果。茶堿類藥物如氨茶堿可通過抑制磷酸二酯酶發(fā)揮作用，但需監(jiān)測血藥濃度。
長期控制需使用抗炎藥物。吸入性糖皮質激素如布地奈德是基礎用藥，可減輕氣道炎癥反應。白三烯調節(jié)劑如孟魯司特鈉適用于過敏性哮喘的輔助治療。嚴重病例可能需要口服糖皮質激素如潑尼松短期強化治療。
聯(lián)合制劑適合中重度患者。布地奈德福莫特羅粉吸入劑將激素與長效支氣管擴張劑結合，信必可都保是常用劑型。沙美特羅替卡松粉吸入劑同樣具有控制炎癥和擴張支氣管的雙重作用。
部分患者需針對性用藥。抗IgE單抗如奧馬珠單抗適用于重度過敏性哮喘。大環(huán)內酯類抗生素如阿奇霉素對難治性哮喘可能有一定調節(jié)免疫作用。
藥物選擇需考慮個體差異。兒童患者用藥需調整劑量，孕婦應避免使用部分支氣管擴張劑。藥物不良反應包括心悸、聲音嘶啞、口腔念珠菌感染等，使用吸入劑后需漱口。定期肺功能檢查可評估治療效果，必要時調整方案。癥狀持續(xù)加重或出現紫紺、意識改變需立即急診處理。
