耳朵一直嗡嗡響可能與神經(jīng)性耳鳴、外耳道耵聹栓塞、中耳炎、梅尼埃病、噪聲性聽力損失等因素有關(guān)。長期耳鳴可能影響生活質(zhì)量，建議及時就醫(yī)明確病因。
1、神經(jīng)性耳鳴
內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷或聽神經(jīng)異常放電可能導(dǎo)致持續(xù)性耳鳴，常見于長期精神緊張、睡眠不足人群。典型表現(xiàn)為高頻蟬鳴聲，安靜環(huán)境加重。可嘗試掩蔽療法，醫(yī)生可能推薦甲鈷胺片、銀杏葉提取物片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物，嚴(yán)重者需進(jìn)行聲治療。
2、外耳道耵聹栓塞
耳垢堆積壓迫鼓膜會產(chǎn)生低頻嗡嗡聲，多伴有耳悶脹感。檢查可見外耳道褐色塊狀物，切忌自行掏挖。醫(yī)生會用碳酸氫鈉滴耳液軟化后沖洗清除，合并感染時需配合氧氟沙星滴耳液治療。
3、中耳炎
化膿性或分泌性中耳炎會引起搏動性耳鳴，伴隨耳痛、聽力下降。鼓膜充血或積液是典型體征。急性期需用頭孢克洛分散片抗感染，鼓室積液者可考慮鼓膜穿刺，反復(fù)發(fā)作需排查鼻咽部病變。
4、梅尼埃病
內(nèi)淋巴積水導(dǎo)致低頻耳鳴呈波動性，常與眩暈、耳脹滿感同時發(fā)作。診斷需結(jié)合純音測聽和甘油試驗。發(fā)作期可用鹽酸倍他司汀片改善循環(huán)，限制鈉鹽攝入有助于控制病情進(jìn)展。
5、噪聲性聽力損失
長期暴露于85分貝以上環(huán)境會造成耳蝸毛細(xì)胞不可逆損傷，初期表現(xiàn)為高頻耳鳴。需立即脫離噪聲環(huán)境，佩戴防護(hù)耳塞。醫(yī)生可能聯(lián)合使用地塞米松片和改善微循環(huán)藥物，但已損傷的聽力較難恢復(fù)。
日常應(yīng)避免長時間佩戴耳機(jī)，控制音量在60分貝以下。突發(fā)耳鳴伴隨眩暈或聽力驟降需急診處理。高血壓、糖尿病患者需嚴(yán)格控壓控糖，貧血人群注意補(bǔ)充鐵劑。適度有氧運(yùn)動可改善內(nèi)耳血供，但潛水、跳傘等氣壓變化大的活動應(yīng)謹(jǐn)慎。飲食上增加核桃、深海魚類等富含歐米伽3脂肪酸的食物，限制咖啡因和酒精攝入。
