利巴韋林含片使用需注意藥物禁忌、不良反應監(jiān)測、特殊人群用藥、藥物相互作用及療程控制。
1、禁忌人群：
嚴重貧血患者、孕婦及哺乳期婦女禁用利巴韋林含片。該藥物可能引起溶血性貧血，血紅蛋白病患者用藥后需密切監(jiān)測血常規(guī)。計劃懷孕的女性需在用藥期間及停藥后6個月內(nèi)采取有效避孕措施。
利巴韋林含片
生產(chǎn)廠家：廣東華南藥業(yè)集團有限公司
功能主治：適用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎與支氣管炎，皮膚皰疹病毒感染。
用法用量：口服。1.病毒性呼吸道感染和皮膚皰疹病毒感染:成人每日400～1000mg(8～20片)，療程7～14天。2.小兒每日按體重10mg/kg，分4次服用，療程7天。6歲以下小兒口服劑量未定。
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2、不良反應：
常見口腔麻木、味覺異常等局部刺激癥狀，偶見頭痛、乏力等全身反應。長期大劑量使用可能導致血紅蛋白下降、白細胞減少等血液系統(tǒng)毒性。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或口腔潰瘍加重時應立即停藥就醫(yī)。
3、特殊人群：
老年患者肝腎功能減退者需調(diào)整劑量，兒童用藥需嚴格遵醫(yī)囑。腎功能不全者需延長給藥間隔時間，肌酐清除率低于50ml/min者應避免使用。肝功能異常患者需定期監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶水平。
4、藥物相互作用：
與齊多夫定聯(lián)用可能增加血液毒性，與干擾素合用可能加重溶血風險。含鋁鎂的抗酸劑可降低利巴韋林吸收率，需間隔2小時服用。免疫抑制劑可能增強骨髓抑制作用。
5、療程控制：
普通感冒或皰疹性咽峽炎療程不超過7天，手足口病重癥需在醫(yī)生指導下延長。避免連續(xù)使用超過10天，用藥3天癥狀無改善需重新評估診斷。治療期間建議每日飲水2000ml以上促進藥物代謝。
使用利巴韋林含片期間應保持口腔清潔，餐后含服可減輕刺激感。避免攝入酒精及高嘌呤食物，適量補充維生素B族可緩解神經(jīng)毒性。用藥后出現(xiàn)頭暈癥狀時應避免駕駛操作。建議配合蜂蜜水或淡鹽水漱口緩解口干，適度運動增強免疫力。定期復查血常規(guī)及肝腎功能，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
