肝纖四項檢查可通過血清學指標評估肝臟纖維化程度，適用于慢性肝病患者、長期飲酒者、乙肝病毒攜帶者等高危人群。該檢查包含透明質酸、層粘連蛋白、III型前膠原肽、IV型膠原四項指標，能輔助判斷肝纖維化分期。
1、高危人群篩查：慢性乙肝、丙肝患者需定期監(jiān)測肝纖維化進展，肝纖四項可作為無創(chuàng)篩查手段。長期酗酒者若出現(xiàn)轉氨酶升高，該檢查能早期發(fā)現(xiàn)酒精性肝纖維化。檢查結果異常需結合影像學進一步評估。
2、疾病管理參考：肝硬化患者通過定期檢測四項指標，可動態(tài)觀察纖維化程度變化。指標持續(xù)升高提示疾病進展，需調整抗病毒或抗纖維化治療方案。檢查數(shù)據(jù)需結合肝功能、超聲等綜合判斷。
3、治療療效評估：接受抗纖維化治療的患者，可通過指標下降幅度判斷藥物效果。中藥制劑如安絡化纖丸、復方鱉甲軟肝片治療期間，肝纖四項數(shù)值變化具有參考價值。需每3-6個月復查跟蹤。
4、替代肝穿刺：對于凝血功能異常等不宜肝穿的患者，該檢查提供相對安全的評估方式。當四項指標均顯著升高時，其診斷準確性接近病理活檢。但仍存在假陽性可能，需臨床醫(yī)生綜合判斷。
5、健康體檢應用：普通體檢者若無肝病風險因素，常規(guī)體檢不必包含此項。40歲以上伴有脂肪肝、糖尿病者，可酌情增加檢測。異常結果需排除其他干擾因素后解讀。
日常需保持低脂高蛋白飲食，適量攝入奶制品、深海魚類補充優(yōu)質蛋白。堅持每周150分鐘有氧運動，如快走、游泳等可改善肝臟代謝。避免熬夜及濫用藥物，乙肝攜帶者應每半年復查肝功能聯(lián)合肝纖四項。當出現(xiàn)明顯乏力、腹脹或指標異常時，需及時至消化內科就診完善彈性超聲或CT檢查。
