恩替卡韋膠囊作為抗乙肝病毒藥物，使用時(shí)需注意藥物相互作用、用藥時(shí)機(jī)、不良反應(yīng)監(jiān)測、特殊人群禁忌及治療依從性。
1、藥物相互作用：恩替卡韋與免疫抑制劑、腎毒性藥物聯(lián)用可能影響血藥濃度。避免與阿德福韋酯、替諾福韋等核苷類似物同時(shí)使用。用藥期間定期監(jiān)測肝功能及乙肝病毒DNA載量。
甘倍輕 恩替卡韋膠囊
生產(chǎn)廠家：四川海思科制藥有限公司
功能主治：本品適用于病毒復(fù)制活躍，血清丙氪酸氨基轉(zhuǎn)氨酶(ALT)持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
用法用量：推薦劑量：成人和16歲及以上的青少年口服，每天一次，每次0.5mg。拉米夫定治療時(shí)發(fā)生病毒血癥或出現(xiàn)拉米夫定耐藥突變的患者為每天一次，每次1mg。應(yīng)空腹服用（餐前或餐后至少2小時(shí)）。腎功能不全：在腎功能不全的患者中，恩替卡韋的表觀口服清除率隨肌酐清除率的降低而降低。肌酐清除率<50ml/min的患者[包括接受血液透析或持續(xù)性非臥床腹膜透析（CAPD）治療的患者]應(yīng)調(diào)整用藥劑量。肝功能不全：肝功能不全患者無需調(diào)整用藥劑量。
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2、用藥時(shí)機(jī)：空腹服用可提高生物利用度，建議餐前2小時(shí)或餐后2小時(shí)服藥。漏服時(shí)若距下次用藥時(shí)間超過12小時(shí)可補(bǔ)服，避免雙倍劑量。
3、不良反應(yīng)監(jiān)測：常見頭痛、疲勞、腹瀉等輕微反應(yīng)。罕見乳酸酸中毒或肝腫大需立即就醫(yī)。長期使用需每3-6個(gè)月檢查肌酐、血磷水平。
4、特殊人群禁忌：妊娠期女性需評估風(fēng)險(xiǎn)，哺乳期禁用。腎功能不全者需調(diào)整劑量，肌酐清除率＜50ml/min時(shí)減量至每日0.5mg。兒童用藥需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量。
5、治療依從性：需持續(xù)用藥至乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰，擅自停藥可能導(dǎo)致病毒反彈。治療期間避免飲酒，減少肝臟負(fù)擔(dān)。合并肝硬化患者需終身服藥。
日常飲食建議低脂高蛋白，適量補(bǔ)充維生素B族和鋅。適度有氧運(yùn)動如散步、游泳可增強(qiáng)免疫力，避免劇烈運(yùn)動引發(fā)疲勞。定期復(fù)查肝功能、乙肝五項(xiàng)及肝臟超聲，出現(xiàn)腹痛或黃疸及時(shí)就診。
