皰疹樣濕疹在中醫(yī)理論中屬于濕熱毒邪蘊結(jié)肌膚的范疇，其嚴重程度需結(jié)合個體體質(zhì)、病程階段及伴隨癥狀綜合判斷。中醫(yī)認為該病與脾虛濕盛、血熱風燥、肝膽濕熱、氣滯血瘀、正虛邪戀等因素相關，治療上強調(diào)清熱利濕、解毒透疹、調(diào)和氣血等原則。
1、脾虛濕盛：長期飲食不節(jié)或勞倦傷脾可致水濕運化失常，濕濁內(nèi)蘊化熱外發(fā)肌膚。此類患者常見疹色淡紅、滲液清稀，可選用參苓白術散加減，配合艾灸足三里健脾化濕。日常需避免生冷甜膩食物，適量食用山藥、薏苡仁等健脾食材。
2、血熱風燥：情志失調(diào)或外感熱邪易導致血分伏熱，表現(xiàn)為疹色鮮紅、劇烈瘙癢。治療宜用消風散合犀角地黃湯涼血潤燥，外涂青黛散止癢。患者應保持情緒穩(wěn)定，穿棉質(zhì)透氣衣物減少摩擦刺激。
3、肝膽濕熱：濕熱蘊結(jié)肝膽經(jīng)絡時，皮損多呈簇集水皰伴灼痛，舌苔黃膩。龍膽瀉肝湯配合刺絡拔罐可疏泄肝膽濕熱，飲食需忌酒及辛辣，推薦菊花、夏枯草代茶飲。
4、氣滯血瘀：病程遷延者常見暗紅色斑塊、皮膚肥厚，屬久病入絡。血府逐瘀湯加減配合梅花針叩刺可活血通絡，局部可用當歸、紫草油外敷。適度進行八段錦鍛煉有助于氣血運行。
5、正虛邪戀：老年或體弱者多見反復發(fā)作、愈合緩慢，需扶正祛邪兼顧。托里消毒散配合隔姜灸可增強衛(wèi)氣，食療推薦黃芪燉乳鴿。此類患者需特別注意預防感染，避免過度搔抓。
中醫(yī)調(diào)理皰疹樣濕疹強調(diào)個體化辨證施治，急性期以祛邪為主，慢性期注重扶正固本。建議保持規(guī)律作息，飲食清淡富含維生素，適度練習太極拳等柔緩運動增強體質(zhì)。皮損廣泛或合并感染時應及時中西醫(yī)結(jié)合治療，外治可選用三黃洗劑濕敷，金銀花、野菊花煎湯外洗有輔助療效。
