兒童感染24小時內發病
警惕高熱驚厥
近期，北京市兒童新冠會診專家組成員張誼接診了不少兒童新冠陽性病例，從臨床來看，兒童和成人感染后癥狀和病程有明顯差異。整體來說，發病快，少有肺炎。
呈現以下特點：
1、兒童感染者幾乎沒有潛伏期，感染即發病。成人感染3天內發病，兒童多在1天內發病。
2、兒童感染初期癥狀是以發熱為主，熱型不定，但多數嬰幼兒有高熱表現。與成人感染初期咽干咽痛不同，兒童感染后尤其嬰幼兒可能會因為體溫迅速上升導致驚厥發生。
3、兒童感染新冠主要侵襲上呼吸道，高熱并不等同于重癥。兒童免疫系統發育不夠完善，往往熱度較高，但臨床中多見于上呼吸道感染，極少出現肺部侵襲，所以臨床稱為“新冠病毒感染”而不是“新型冠狀病毒肺炎”。
4、兒童熱退伴有消化道癥狀。成人感染后癥狀主要集中在呼吸道，兒童除了呼吸道癥狀可能伴有嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀。
兒童新冠發病7日圖
遇到高熱驚厥做好四步
此外，值得注意的是，高風險癥狀——熱性驚厥在體溫上升期、高峰期、退熱期都有可能出現，一般分為簡單性熱性驚厥和復雜性熱性驚厥。
簡單性熱性驚厥在6月至3歲較多見，病程中通常只抽搐一次，持續時間在10分鐘以內。
復雜性熱性驚厥通常有家族遺傳傾向，抽搐時間較長，一次病程中可單次發作也可反復發作。因此，對于有家族史的患兒，在病毒流行期，家長更要高度關注孩子體溫上升，一般建議38度左右就要吃退燒藥，可以布洛芬和對乙酰氨基酚兩種退燒藥交替吃，最低間隔3小時。
患兒出現熱性驚厥，在家中可采取以下措施：
1、保持平臥位：將衣領解開、保持屋內通風（冬天注意別讓冷風直吹孩子），盡量保持呼吸道通暢，使孩子處于放松狀態，不會出現缺氧情況；
2、將頭偏向一側：避免分泌物誤入呼吸道從而引起窒息，在驚厥時出現口吐白沫的現象，家長要及時清理干凈分泌物；
3、物理降溫：用溫水毛巾擦拭額頭、頸部、手心、腳心等，隨著體溫下降能夠控制癥狀；
4、及時就醫：在家里做簡單的處理后，一定要及時撥打120或自行送醫院接受進一步救治。
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