肛周膿腫初期主要表現為肛門周圍紅腫熱痛，可能伴隨低熱、排便不適等癥狀，常見誘因包括肛腺感染、免疫力下降等。
1、局部紅腫：
早期肛周膿腫患者會在肛門一側出現邊界不清的硬結或腫塊，皮膚發紅且溫度升高。紅腫區域按壓時有明顯疼痛，部分患者可見皮下波動感，提示膿液積聚。這種情況多由肛竇腺體細菌感染引發，需警惕進一步發展為肛瘺。
2、持續疼痛：
疼痛是肛周膿腫最突出的癥狀，表現為肛門周圍持續性跳痛或脹痛，在坐立、行走或排便時加劇。疼痛程度與膿腫位置深淺相關，皮下膿腫疼痛更為劇烈。部分患者夜間疼痛明顯加重，可能影響睡眠質量。
3、發熱乏力：
約半數患者會出現37.5-38.5℃的低熱，伴隨寒戰、乏力等全身癥狀。這是機體對細菌感染產生的炎癥反應，若體溫超過39℃可能提示感染擴散或深部膿腫形成。兒童患者全身癥狀往往比成人更顯著。
4、排便異常：
由于膿腫刺激肛管神經，患者可能出現排便時肛門灼痛、里急后重感或排便不盡感。部分患者因疼痛恐懼排便，導致便秘；另一些可能出現黏液便或便中帶血，這與直腸黏膜受刺激有關。
5、排尿困難：
當膿腫位于肛門前方時，可能壓迫尿道引起排尿困難、尿頻尿急等癥狀。男性患者尤為明顯，嚴重者可出現急性尿潴留。這種情況需要與泌尿系統感染鑒別，及時干預避免并發癥。
肛周膿腫初期建議保持肛門清潔，每日用溫水坐浴2-3次，每次15分鐘；選擇寬松棉質內褲減少摩擦；飲食上增加膳食纖維攝入，避免辛辣刺激食物；出現持續發熱或劇烈疼痛時應立即就醫。注意避免自行擠壓膿腫部位，防止感染擴散。適當補充維生素C和鋅元素有助于增強免疫力，促進炎癥消退。日常避免久坐久站，每小時活動5-10分鐘可改善局部血液循環。
