鋇劑殘留可通過腹部X光檢查、觀察排便情況、腹部觸診、飲水促進排泄、癥狀監測等方式判斷。
1、影像學檢查：
腹部X光平片是確認鋇劑排出的金標準。檢查顯示結腸無高密度鋇劑影即表明完全排出，若見盆腔或腸道殘留鋇斑則需繼續觀察。該方法客觀準確，但需專業設備支持。
2、排便觀察：
鋇劑通常24-48小時隨糞便排盡，排便顏色由灰白逐漸轉為正常。持續排出白色糊狀便提示鋇劑殘留，完全排出后糞便恢復黃褐色。需記錄每日排便次數及性狀變化。
3、腹部觸診：
醫生通過腹部叩診可初步判斷鋇劑分布。殘留鋇劑區域叩診呈濁音，腸管空虛處為鼓音。觸診左下腹乙狀結腸部位能感知鋇劑滯留的團塊感，該方法適合門診隨訪使用。
4、促進排泄：
飲用500ml以上溫水可加速鋇劑排出，適當進食富含膳食纖維的燕麥、芹菜促進腸蠕動。避免服用止瀉藥物，輕度活動如散步也有助于腸道排空。
5、癥狀監測：
鋇劑滯留可能引發腹脹、隱痛等不適，完全排出后癥狀消失。若72小時后仍存在排便異常或腹痛加劇，需警惕鋇劑嵌頓等并發癥，應及時復查腹部平片。
檢查后建議每日飲水2000ml以上，選擇火龍果、西梅等促排便食物，避免久坐不動。適當進行腹部順時針按摩，若超過三天未排盡鋇劑或出現持續腹痛、發熱等癥狀，需立即返院處理。長期滯留的鋇劑可能硬化形成糞石，必要時需通過灌腸或內鏡取出。
