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PPH痔瘡手術(shù)完全康復(fù)時間約2-4周,具體與術(shù)后護(hù)理、創(chuàng)面大小、個體差異等因素相關(guān)。康復(fù)過程需注意飲食調(diào)節(jié)、傷口護(hù)理、活動管理、藥物輔助、定期復(fù)查。

1、飲食調(diào)節(jié):

術(shù)后24小時內(nèi)建議流質(zhì)飲食,逐步過渡至半流質(zhì)。康復(fù)期需增加膳食纖維攝入,如燕麥、火龍果、芹菜等,每日飲水量不低于1500ml。避免辛辣刺激食物,減少咖啡因及酒精攝入。

2、傷口護(hù)理:

術(shù)后48小時需保持肛周清潔干燥,每次排便后使用溫水或生理鹽水沖洗。可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯乳膏、馬應(yīng)龍痔瘡膏促進(jìn)愈合。出現(xiàn)滲液或出血時及時就醫(yī)處理。

3、活動管理:

術(shù)后3天內(nèi)避免久坐久站,臥床時采用側(cè)臥位減輕壓力。1周后可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動,2周內(nèi)禁止提重物、騎自行車等增加腹壓的活動。建議每日進(jìn)行提肛運(yùn)動3組,每組15次。

4、藥物輔助:

疼痛明顯時可口服布洛芬、對乙酰氨基酚等鎮(zhèn)痛藥。預(yù)防性使用地奧司明改善微循環(huán),聯(lián)合乳果糖口服溶液預(yù)防便秘。抗生素使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整療程。

5、定期復(fù)查:

術(shù)后1周需檢查吻合口愈合情況,2周評估肛門功能恢復(fù)。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)疼痛、排便困難等癥狀需立即復(fù)診。完全恢復(fù)前避免進(jìn)行肛門指檢等侵入性操作。

康復(fù)期間建議保持每日30分鐘有氧運(yùn)動如快走、游泳,避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致創(chuàng)面撕裂。飲食可增加三文魚、核桃等富含ω-3脂肪酸食物促進(jìn)組織修復(fù)。術(shù)后3個月內(nèi)需持續(xù)關(guān)注排便習(xí)慣改變,定期進(jìn)行肛門鏡復(fù)查。完全康復(fù)標(biāo)準(zhǔn)包括無疼痛出血、排便功能正常、吻合口完全上皮化,多數(shù)患者在規(guī)范護(hù)理下4周內(nèi)可達(dá)臨床治愈。

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