胎心監護的最佳時間通常在孕32周后開始，每周進行一次，高危妊娠孕婦可能需要提前至28周并增加監護頻率。
胎心監護是評估胎兒宮內狀況的重要手段，通過監測胎心率變化和宮縮情況判斷胎兒是否缺氧。正常妊娠建議從32周起每周監護一次，36周后根據情況可能調整為每周兩次。對于存在妊娠期高血壓、糖尿病、胎兒生長受限等高危因素的孕婦，需提前至28周開始監護，并根據病情增加次數至每周2-3次。
1、常規妊娠監護安排：
單胎無并發癥孕婦首次監護建議在32周進行，此時胎兒神經系統發育相對成熟，胎心變異能更好反映胎兒狀態。每次監護時長約20-40分鐘，需選擇胎兒活動較頻繁時段，通常建議在餐后1小時左右進行。監護前避免空腹或過度飲食，可適當進食含糖食物刺激胎動。
2、高危妊娠監護方案：
雙胎妊娠需從28周開始每兩周監護，32周后改為每周一次。妊娠期糖尿病患者應在確診后立即啟動監護，合并血管病變者需每周兩次。胎兒生長受限孕婦需結合超聲多普勒血流監測，監護間隔不超過3天。前置胎盤孕婦出現陰道流血時需立即進行監護評估胎兒安危。
監護時建議采取半臥位或左側臥位，避免仰臥位低血壓影響結果準確性。若發現胎心基線異常、變異減少或出現晚期減速等情況，需結合生物物理評分或超聲檢查綜合判斷，必要時住院觀察。日常可通過記錄胎動次數輔助監測，正常情況每小時胎動3-5次，若12小時內少于10次需及時就醫。保持規律作息和均衡飲食有助于維持胎兒穩定狀態，避免長時間仰臥及劇烈運動。
