慢性蕁麻疹可通過氯雷他定、西替利嗪、奧馬珠單抗等藥物治療，通常由過敏反應、自身免疫異常、感染、物理刺激、精神壓力等因素引起。
1、抗組胺藥物：氯雷他定和西替利嗪通過阻斷組胺H1受體緩解瘙癢和風團，適用于輕中度患者。第二代抗組胺藥具有較少嗜睡副作用，需規(guī)律服用4-6周評估療效。聯(lián)合H2受體拮抗劑如法莫替丁可增強效果。
普特彼 他克莫司軟膏
生產(chǎn)廠家：Astellas Pharma Tech Co.,Ltd. Toyama Technology Center
功能主治：普特彼適用于因潛在危險而不宜使用傳統(tǒng)療法、或?qū)鹘y(tǒng)療法反應不充分、或無法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應性皮炎患者，作為短期或間歇性長期治療。0.03%和0.1%濃度的本品均可用于成人，但只有0.03%濃度的本品可用于2歲及以上的兒童。
用法用量：成人 0.03%和0.1%他克莫司軟膏在患處皮膚涂上一薄層本品，輕輕擦勻，并完全...
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2、生物制劑：奧馬珠單抗靶向抑制IgE抗體，適用于抗組胺藥無效的自身免疫性蕁麻疹。每月皮下注射可顯著降低復發(fā)率，治療前需篩查寄生蟲感染。部分患者可能出現(xiàn)注射部位紅腫反應。
3、免疫抑制劑：環(huán)孢素通過調(diào)節(jié)T細胞功能控制頑固性癥狀，適用于伴自身抗體的患者。用藥期間需監(jiān)測血壓和腎功能，療程不超過3個月。他克莫司軟膏可用于局部頑固皮損。
4、激素治療：潑尼松用于急性重癥發(fā)作的短期控制，每日劑量不超過30mg。長期使用可能導致皮膚萎縮和代謝紊亂。突發(fā)喉頭水腫需立即靜脈注射地塞米松。
5、中藥調(diào)理：防風通圣散加減可疏風清熱，適用于風熱型蕁麻疹。雷公藤多苷具有免疫調(diào)節(jié)作用，需注意肝毒性。針灸選取曲池、血海等穴位改善微循環(huán)。
慢性蕁麻疹患者應記錄飲食日記排查過敏原，避免攝入海鮮、堅果等高敏食物。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激，室內(nèi)保持22-26℃適宜溫度。每周進行瑜伽、游泳等低強度運動調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，冷水敷貼可暫時緩解瘙癢癥狀。癥狀持續(xù)6周以上需進行自體血清皮膚試驗和甲狀腺功能篩查。
