子宮壁薄可能影響受孕概率，主要與子宮內膜損傷、激素水平異常、宮腔粘連、先天發育不良、慢性炎癥等因素有關。改善方式包括激素治療、宮腔鏡手術、營養支持、中醫調理、生活方式調整。
1、子宮內膜損傷：多次人工流產或刮宮手術可能導致基底層受損，使內膜再生能力下降。建議避免不必要的宮腔操作，術后遵醫囑使用雌激素促進內膜修復，配合阿司匹林改善內膜血流。
2、激素水平異常：黃體功能不足或雌激素分泌減少會影響內膜增殖。可通過氯米芬促排卵、戊酸雌二醇補充雌激素，月經周期第11天起超聲監測內膜厚度變化。
3、宮腔粘連：Asherman綜合征會導致內膜纖維化。需行宮腔鏡粘連分離術，術后放置宮內節育器或球囊支架，配合雌孕激素序貫治療3個月經周期。
4、先天發育不良：子宮畸形如單角子宮常合并內膜菲薄。建議三維超聲評估子宮形態，必要時行子宮整形術，備孕階段使用生長激素改善內膜容受性。
5、慢性炎癥：子宮內膜結核或反復感染會破壞內膜基質。確診后需規范抗結核治療，輔以丹參注射液宮腔灌注，經期避免性生活防止逆行感染。
備孕期間建議每日攝入30g亞麻籽油補充ω-3脂肪酸，每周食用3次深海魚類。堅持快走或游泳等有氧運動，控制BMI在18.5-23.9之間。監測基礎體溫曲線，排卵后口服地屈孕酮支持黃體功能。同房后48小時內避免劇烈運動，采用臀部墊高體位增加受孕幾率。若經過6個月系統調理仍未孕，需考慮試管嬰兒技術輔助生育。
