肝癌手術治療的最佳時期是早期階段，即腫瘤直徑小于5厘米且未發生血管侵犯或遠處轉移時。
1、早期肝癌的手術時機：
早期肝癌患者腫瘤局限在肝臟某一葉或段，未侵犯門靜脈或肝靜脈，此時手術切除可獲得較好預后。影像學檢查顯示腫瘤邊界清晰，肝功能Child-Pugh分級為A級，剩余肝臟體積足夠代償，是實施根治性切除術的理想條件。術后5年生存率可達60%-70%，部分患者甚至可實現臨床治愈。
2、中期肝癌的轉化治療機會：
對于腫瘤體積較大但尚未轉移的病例，可先采用經肝動脈化療栓塞、靶向藥物或免疫治療進行轉化治療。當腫瘤縮小至可切除范圍，且肝功能保持穩定時，可考慮二期手術切除。這類患者需每2-3個月復查增強CT或MRI評估轉化效果，轉化成功率約30%-40%。
3、晚期肝癌的姑息性手術：
已發生門靜脈癌栓或肝內多發病灶的晚期患者，若出現梗阻性黃疸、腫瘤破裂出血等急癥，可能需姑息性手術緩解癥狀。這類手術以解除危及生命的并發癥為目的，需嚴格評估患者心肺功能及凝血狀態，術后需結合全身治療控制病情進展。
肝癌患者術后需堅持低脂高蛋白飲食，每日分5-6餐少量多餐，優先選擇魚肉、雞蛋白等易消化蛋白質。術后3個月內避免劇烈運動，可從床邊踏步開始逐步恢復活動量，6個月后根據肝功能情況選擇太極拳、散步等低強度運動。每3個月需復查腫瘤標志物和肝臟影像學，同時監測肝功能指標變化。保持規律作息，絕對禁酒，避免使用肝毒性藥物，出現腹脹、皮膚黃染等癥狀需及時就診。
