焦慮抑郁失眠的藥物治療需根據具體癥狀選擇抗抑郁藥、抗焦慮藥或鎮靜催眠藥，常用藥物包括舍曲林、帕羅西汀、艾司唑侖等。藥物選擇需由醫生評估后決定，主要考慮癥狀類型、藥物副作用及個體差異等因素。
1、舍曲林：
舍曲林是一種選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，適用于抑郁癥和焦慮癥的治療。該藥物通過調節腦內5-羥色胺水平改善情緒，常見副作用包括口干、頭暈等。用藥期間需定期復查，避免突然停藥。
2、帕羅西汀：
帕羅西汀同屬選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，對廣泛性焦慮障礙和抑郁癥效果顯著。該藥物可能引起嗜睡或胃腸道不適，肝功能異常者需謹慎使用。治療期間需配合心理疏導。
3、艾司唑侖：
艾司唑侖為苯二氮?類鎮靜催眠藥，可短期改善失眠癥狀。該藥物通過增強中樞抑制性神經遞質作用縮短入睡時間，長期使用可能產生依賴性。建議連續使用不超過4周。
4、米氮平：
米氮平是去甲腎上腺素和特異性5-羥色胺能抗抑郁藥，兼具改善睡眠作用。該藥物對伴有失眠的抑郁癥患者效果較好，常見副作用為食欲增加和體重變化。用藥期間需監測血糖水平。
5、曲唑酮：
曲唑酮為5-羥色胺受體拮抗劑和再攝取抑制劑，適用于抑郁伴失眠患者。該藥物具有鎮靜作用，可改善睡眠連續性。需注意可能引起體位性低血壓，老年人用藥需調整劑量。
除藥物治療外，建議建立規律作息，保證每天7-8小時睡眠時間。適當進行有氧運動如快走、游泳等，每周3-5次，每次30分鐘以上。飲食上增加富含色氨酸的食物如香蕉、牛奶，避免睡前攝入咖啡因和酒精。保持臥室安靜黑暗，睡前1小時避免使用電子設備。癥狀持續或加重時應及時復診調整治療方案。
