神經(jīng)官能癥的治療需根據(jù)癥狀類型和個(gè)體差異選擇藥物，常用藥物包括抗焦慮藥、抗抑郁藥及調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能的藥物。
神經(jīng)官能癥主要表現(xiàn)為心悸、胸悶、失眠等植物神經(jīng)功能紊亂癥狀，常伴隨焦慮或抑郁情緒。抗焦慮藥物如丁螺環(huán)酮可緩解緊張情緒，但需注意可能引起嗜睡或頭暈。抗抑郁藥物如帕羅西汀適用于伴隨抑郁癥狀的患者，能改善情緒并調(diào)節(jié)睡眠。調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能的谷維素可輔助緩解心悸、出汗等癥狀，安全性較高。
1、針對(duì)焦慮癥狀的用藥：
以苯二氮卓類藥物如阿普唑侖為代表，能快速緩解急性焦慮發(fā)作，但長期使用可能產(chǎn)生依賴性。非苯二氮卓類抗焦慮藥如坦度螺酮更適合需長期用藥的患者，對(duì)認(rèn)知功能影響較小。用藥期間需定期評(píng)估療效與副作用，避免突然停藥引發(fā)戒斷反應(yīng)。
2、針對(duì)抑郁癥狀的用藥：
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林是首選，這類藥物可改善情緒低落與興趣減退，同時(shí)減輕軀體不適感。去甲腎上腺素再攝取抑制劑如文拉法辛對(duì)伴隨明顯乏力癥狀者效果更佳。用藥初期可能出現(xiàn)惡心等胃腸道反應(yīng)，通常兩周內(nèi)逐漸緩解。
3、植物神經(jīng)調(diào)節(jié)用藥：
復(fù)合維生素B族可營養(yǎng)神經(jīng)，改善手腳麻木等周圍神經(jīng)癥狀。β受體阻滯劑如普萘洛爾適用于心悸明顯者，能降低交感神經(jīng)興奮性。中成藥如烏靈膠囊具有安神功效，可配合西藥使用減少副作用。
神經(jīng)官能癥患者需建立規(guī)律作息，保證每日7-8小時(shí)睡眠，午休不超過30分鐘。飲食宜清淡，多攝入富含色氨酸的小米、香蕉等食物，避免濃茶、咖啡等刺激性飲品。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，每次持續(xù)30-40分鐘。練習(xí)腹式呼吸或正念冥想有助于緩解軀體不適，建議每天早晚各練習(xí)10分鐘。癥狀波動(dòng)時(shí)可通過寫情緒日記記錄誘因，及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案。保持社交活動(dòng)，避免長期獨(dú)處加重疑病傾向。
