環孢素軟膠囊有哪些注意事項

環孢素軟膠囊使用時需重點關注藥物相互作用、監測指標和特殊人群用藥。該免疫抑制劑主要用于器官移植抗排異和自身免疫性疾病治療，主要注意事項包括血藥濃度監測、肝腎毒性防范和感染預防。

藥物相互作用方面需避免與腎毒性藥物聯用。氨基糖苷類抗生素、兩性霉素B等可能加重腎功能損害；苯妥英鈉、利福平等肝藥酶誘導劑會降低環孢素血藥濃度；酮康唑、紅霉素等肝藥酶抑制劑則可能升高血藥濃度。葡萄柚汁會抑制藥物代謝，服藥期間應避免飲用。

治療期間需定期監測多項指標。血藥濃度監測應維持在治療窗范圍，移植患者通常保持100-200ng/ml；每兩周檢查肝腎功能，觀察肌酐和轉氨酶變化；每月監測血壓和血鉀水平；每三個月進行血脂和血糖檢測。出現肌酐持續升高超過基礎值30%時應及時就醫調整劑量。

特殊人群用藥存在差異。老年患者藥物清除率下降，初始劑量應減少20%-30%；肝功能不全者需調整至常規劑量的25%-50%；妊娠期使用需權衡利弊，哺乳期應暫停母乳喂養。兒童患者按體重調整劑量時需加強血藥濃度監測。

儲存條件要求避光密封保存，25℃以下環境存放。膠囊應整粒吞服，避免接觸鋁制包裝內壁。服藥時間建議固定，可與牛奶或果汁同服減輕胃腸道刺激。出現震顫、牙齦增生或多毛等副作用時應及時復診。

疫苗接種需在用藥前完成，活疫苗禁用。治療期間出現發熱、咽痛等感染癥狀應立即就醫。服藥期間避免紫外線過度暴露，定期進行皮膚癌篩查。需要特別注意的是，任何劑量調整都必須在專科醫生指導下進行。