舌癌晚期癥狀主要包括舌部潰瘍經久不愈、舌體活動受限、頸部淋巴結腫大、言語及吞咽困難、惡病質表現。舌癌是口腔頜面部常見的惡性腫瘤，晚期癥狀提示病情進展嚴重，需立即就醫。
1、舌部潰瘍經久不愈
晚期舌癌患者常見舌緣或舌背出現深大潰瘍，表面呈菜花狀或火山口樣，邊緣隆起且質地堅硬，常伴有自發痛或觸碰痛。潰瘍面易出血，抗感染治療無效，可能覆蓋灰白色壞死組織。這種潰瘍與普通口腔潰瘍不同，持續時間超過一個月且逐漸擴大。
2、舌體活動受限
腫瘤浸潤舌肌深層會導致舌體運動障礙，表現為伸舌偏斜、卷舌困難或無法抵住上腭。隨著腫瘤增大，可能出現舌體固定，影響咀嚼和食物攪拌功能。部分患者因腫瘤侵犯舌神經出現半側舌麻木感。
3、頸部淋巴結腫大
約60%晚期患者出現同側頸部淋巴結轉移，常見于頜下區和頸深上群。轉移淋巴結質地堅硬、活動度差，可能融合成團塊并壓迫周圍組織。少數病例會出現雙側淋巴結轉移或鎖骨上淋巴結轉移，提示預后較差。
4、言語及吞咽困難
腫瘤占位效應導致構音障礙，表現為言語含糊、發音不清或完全失語。吞咽時因舌體推送功能喪失，可能出現進食嗆咳、流涎或食物反流。嚴重者需依賴鼻飼管或胃造瘺維持營養，易并發吸入性肺炎。
5、惡病質表現
晚期患者因進食障礙和腫瘤消耗，會出現進行性體重下降、貧血及低蛋白血癥。皮膚黏膜蒼白、皮下脂肪減少、肌肉萎縮等營養不良體征明顯。部分病例伴隨癌性發熱，體溫波動在38℃左右，抗生素治療無效。
舌癌晚期患者需加強口腔護理，每日用生理鹽水或醫用漱口水清潔口腔，避免感染加重疼痛。飲食應選擇高蛋白流質或半流質食物，如勻漿膳、腸內營養劑等，少量多餐保證熱量攝入。家屬需協助患者翻身拍背預防壓瘡和肺炎，疼痛劇烈時可遵醫囑使用鎮痛藥物。建議在腫瘤科醫生指導下進行姑息治療，包括放療控制局部病灶、化療延緩遠處轉移以及營養支持治療，必要時可考慮氣管切開改善通氣。定期復查頸部CT或MRI評估病情進展，心理疏導對改善患者生活質量同樣重要。
