腹膜后血腫一般可以治好，具體治療效果與血腫大小、病因及是否及時干預有關。腹膜后血腫的治療方式主要有保守治療、介入治療、手術治療、藥物輔助治療、康復護理等。
1、保守治療
對于體積較小且無持續出血的腹膜后血腫，通常采用保守治療。患者需絕對臥床休息，避免劇烈活動加重出血，同時通過心電監護監測生命體征。臨床常用氨甲環酸注射液輔助止血，配合靜脈補液維持水電解質平衡。保守治療期間需定期復查超聲或CT評估血腫吸收情況。
2、介入治療
血管造影引導下的介入栓塞適用于活動性動脈出血導致的腹膜后血腫。通過股動脈穿刺插入導管，選擇性栓塞出血血管，具有創傷小、恢復快的優勢。術后需監測血紅蛋白變化，警惕造影劑腎病等并發癥。介入治療對骨盆骨折引起的血腫效果顯著。
3、手術治療
當血腫引發血流動力學不穩定或壓迫重要臟器時需手術清除。常見術式包括腹膜后血腫清除術和受損血管修補術，術中可能聯合使用可吸收止血紗布。對于創傷性血腫，手術需同期處理骨折或臟器損傷等原發傷。術后需放置引流管觀察引流量及性狀。
4、藥物輔助治療
在止血治療基礎上，根據病因使用針對性藥物。抗凝藥物過量導致的血腫需靜脈注射魚精蛋白硫酸鹽中和，感染性血腫需聯用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等抗生素。疼痛明顯者可短期使用鹽酸曲馬多注射液，但需避免掩蓋病情變化。
5、康復護理
急性期后需逐步恢復活動，預防下肢深靜脈血栓。可進行踝泵運動等床上康復訓練，后期在醫生指導下進行核心肌群穩定性練習。飲食應保證優質蛋白攝入促進組織修復，如魚肉、蛋清等，同時補充維生素K含量高的菠菜等綠葉蔬菜。
腹膜后血腫患者出院后應避免重體力勞動，定期復查影像學確認血腫完全吸收。控制高血壓等基礎疾病，遵醫囑調整抗凝藥物用量。恢復期出現腹痛加劇或尿量減少需及時返院檢查。保持適度運動增強血管彈性，戒煙限酒降低血管脆性，有助于預防復發。
