腸積液可能出現腹脹、腹痛、惡心嘔吐物帶膽汁、腸鳴音減弱或消失、排便排氣減少等癥狀。腸積液通常由腸梗阻、腹腔感染、低蛋白血癥、腸道炎癥、腫瘤壓迫等原因引起。
1、腹脹
腹脹是腸積液的常見癥狀，由于腸道內液體潴留導致腸管擴張。患者會感到腹部膨隆不適，可能因腸蠕動減弱使氣體無法正常通過。輕度腹脹可通過熱敷緩解，持續加重需警惕機械性腸梗阻。伴隨嘔吐或停止排便時建議立即就醫。
2、腹痛
腹痛多表現為陣發性絞痛或持續隱痛，與腸管擴張和腸壁缺血有關。腸梗阻引起的疼痛具有進行性加重特點，炎癥性積液常伴局部壓痛。突發劇烈腹痛可能提示腸穿孔，需急診處理。疼痛部位有助于判斷病變腸段位置。
3、嘔吐
嘔吐物初期為胃內容物，后期可含膽汁或糞渣樣物質，提示梗阻部位較低。反復嘔吐會導致脫水，需監測電解質平衡。高位梗阻嘔吐出現較早，低位梗阻嘔吐發生較晚但程度更嚴重。嘔吐伴隨發熱可能提示絞窄性腸梗阻。
4、腸鳴音異常
早期腸鳴音亢進，隨著病情發展逐漸減弱甚至消失。聽診腸鳴音是重要體格檢查，機械性梗阻可有高調金屬音，麻痹性梗阻則腸鳴音沉寂。腸鳴音變化可反映腸道動力狀態，需結合影像學檢查綜合判斷。
5、排便異常
完全性腸梗阻時停止排便排氣，不完全梗阻可能仍有少量排便。腸道炎癥引起的積液可伴腹瀉，腫瘤壓迫可能導致糞便變細。觀察排便性狀改變有助于鑒別病因，血便提示可能存在腸缺血或腫瘤。
腸積液患者應保持半臥位減輕腹脹，禁食期間通過靜脈補充營養。恢復期從流質飲食逐漸過渡，選擇低渣易消化食物如米湯、藕粉等。每日記錄腹圍變化，避免用力按壓腹部。適當活動促進腸蠕動，但出現劇烈腹痛需立即臥床。定期復查腹部超聲監測積液量，長期積液需排查腫瘤等器質性疾病。
