涎腺癌可通過影像學(xué)檢查、病理活檢和實(shí)驗(yàn)室檢查確診。診斷方法主要有超聲檢查、CT/MRI掃描、細(xì)針穿刺活檢和唾液腺造影。
超聲檢查是初步篩查手段，能顯示涎腺內(nèi)異常腫塊的位置、大小及邊界特征。對(duì)于淺表腺體如腮腺、頜下腺病變具有較高檢出率，可判斷腫瘤血供情況。
CT或MRI掃描能清晰顯示腫瘤浸潤范圍及與周圍組織關(guān)系。CT對(duì)骨質(zhì)破壞評(píng)估更敏感，MRI則擅長顯示軟組織侵犯和神經(jīng)血管受累情況，兩者聯(lián)合使用可提高分期準(zhǔn)確性。
細(xì)針穿刺活檢是確診的金標(biāo)準(zhǔn)，通過抽取病變細(xì)胞進(jìn)行病理學(xué)檢查。該方法創(chuàng)傷小但存在假陰性可能，需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。對(duì)于深部腫瘤可在影像引導(dǎo)下操作。
唾液腺造影適用于導(dǎo)管系統(tǒng)病變?cè)u(píng)估，通過造影劑顯示導(dǎo)管狹窄或充盈缺損。該方法對(duì)早期導(dǎo)管內(nèi)腫瘤有獨(dú)特診斷價(jià)值，但逐漸被無創(chuàng)檢查替代。
晚期患者需進(jìn)行全身骨掃描或PET-CT排查轉(zhuǎn)移。血液腫瘤標(biāo)志物檢測雖非特異性指標(biāo)，但可作為療效監(jiān)測的輔助手段。出現(xiàn)持續(xù)面部腫塊伴疼痛或面癱癥狀時(shí)，建議盡早就醫(yī)完善檢查。
