老人突然肚子疼可能由多種原因引起，常見誘因包括胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、腸梗阻、膽囊炎或泌尿系統結石等。疼痛性質與部位不同往往提示不同病因，需結合伴隨癥狀綜合判斷。
胃腸功能紊亂是老年人突發腹痛的常見生理性因素，多與飲食不當、受涼或情緒波動有關。典型表現為臍周陣發性隱痛，可能伴隨腹脹、腸鳴音亢進。可通過熱敷腹部、飲用溫開水及按摩足三里穴緩解。
急性胃腸炎通常由進食不潔食物或病毒感染引發，疼痛多位于中上腹，常伴隨嘔吐、腹瀉及低熱。輕度病例可通過口服補液鹽防止脫水，必要時使用蒙脫石散等腸道黏膜保護劑。
腸梗阻屬于急腹癥，疼痛呈陣發性絞痛并逐漸加重，多伴有停止排氣排便、腹脹如鼓。常見誘因包括腸粘連、糞石堵塞或腸道腫瘤。需禁食并立即就醫，延誤治療可能引發腸壞死。
膽囊炎發作時右上腹疼痛明顯，可向右肩背部放射，常因進食油膩食物誘發。多數患者伴有惡心嘔吐、發熱及墨菲征陽性。確診需結合超聲檢查，輕癥可用消炎利膽片，重癥需靜脈抗生素治療。
泌尿系統結石引起的疼痛多位于側腰部或下腹部，呈刀割樣劇痛，可能伴隨血尿、尿頻。小于6毫米的結石可通過多飲水、口服坦索羅辛促進排出，較大結石需體外沖擊波碎石。
若腹痛持續超過2小時不緩解，或出現意識模糊、血壓下降、板狀腹等危重表現，需警惕消化道穿孔、腹主動脈瘤破裂等急癥，必須立即呼叫急救。老年人腹痛癥狀常不典型，建議盡早就醫明確診斷。
