頭發變稀少可能由生理性因素和病理性因素共同引起。生理性因素包括遺傳性脫發、激素水平變化、營養不良；病理性因素涉及甲狀腺功能異常、自身免疫性疾病等。
遺傳性脫發是常見原因，醫學上稱為雄激素性脫發，與毛囊對二氫睪酮的敏感性增加有關。表現為前額發際線后移或頭頂頭發稀疏，可通過米諾地爾、非那雄胺等藥物延緩進展。
激素水平波動會影響毛發生長周期。產后脫發屬于典型的生理性休止期脫發，因雌激素水平驟降導致，通常產后6-12個月自行恢復。更年期女性也可能出現類似情況。
蛋白質、鐵、鋅等營養素缺乏會導致毛囊生長受阻。長期節食或偏食人群易出現彌漫性脫發，改善飲食結構后多可緩解。建議增加瘦肉、深海魚、堅果等食物的攝入。
甲狀腺功能減退時，代謝率降低可能引起頭發干枯易斷。常伴有乏力、怕冷等癥狀，需通過甲狀腺激素替代治療改善。斑禿屬于自身免疫性疾病，特征為突發圓形脫發斑，可局部注射糖皮質激素治療。
若脫發伴隨頭皮紅腫、鱗屑或全身癥狀，建議盡早就診皮膚科。通過毛發鏡檢查、血液檢測等手段可明確病因，針對性治療能有效控制脫發進展。
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