放射性腸炎可通過營養支持、藥物治療、癥狀管理、生活方式調整、定期監測等方式改善。該病通常由盆腔放療損傷、腸道菌群失衡、黏膜屏障破壞、局部缺血、炎癥反應持續等原因引起。
1、營養支持：低渣飲食減少腸道刺激，選擇白粥、蒸蛋等易消化食物。腸內營養粉補充蛋白質和微量元素，嚴重時需靜脈營養支持。避免辛辣、高纖維食物加重腹瀉癥狀。
2、藥物治療：蒙脫石散保護腸黏膜，美沙拉嗪緩解炎癥反應，益生菌調節腸道菌群平衡。出血時使用凝血酶灌腸，疼痛明顯可短期應用解痙藥物。
3、癥狀管理：水樣便每日超過5次需口服補液鹽防脫水。肛周皮膚使用氧化鋅軟膏防護，里急后重癥狀通過溫水坐浴緩解。記錄排便頻率和性狀變化。
4、生活方式：放療期間避免久坐壓迫盆腔，采用側臥睡姿減輕腹部壓力。戒煙戒酒降低黏膜刺激，每日腹部按摩促進腸蠕動恢復。
5、病情監測：每3個月復查腸鏡觀察黏膜愈合情況，貧血患者定期檢測血紅蛋白。出現腸梗阻、瘺管等并發癥需影像學評估。
急性期癥狀多在放療結束后2-4周逐漸緩解，慢性損傷需6-24個月黏膜修復。堅持高蛋白飲食配合適度快走鍛煉，避免生冷食物刺激。嚴重纖維化狹窄需考慮腸段切除或造瘺手術，早期干預可顯著改善預后。
