陰道口瘙癢可能由外陰陰道假絲酵母菌病、細菌性陰道病、接觸性皮炎、陰虱病或激素水平變化引起，需根據具體病因采取針對性治療。
1、真菌感染：
外陰陰道假絲酵母菌病是最常見誘因，白色念珠菌過度繁殖會導致豆渣樣白帶伴劇烈瘙癢。糖尿病患者、長期使用抗生素者易發，需進行陰道分泌物鏡檢確診。治療以抗真菌藥物為主，克霉唑栓劑、硝酸咪康唑栓等局部用藥可有效緩解癥狀。
2、細菌失衡：
細菌性陰道病時加德納菌等厭氧菌異常增殖，灰白色魚腥味分泌物刺激外陰引發瘙癢。頻繁陰道灌洗、多個性伴侶是危險因素，甲硝唑栓劑或克林霉素乳膏能恢復菌群平衡。伴隨排尿灼痛者需排除尿路感染。
3、接觸刺激：
對衛生巾、沐浴露等化學物質過敏可導致接觸性皮炎，表現為使用后突發瘙癢伴紅斑。劣質內衣摩擦、過度清潔也會損傷皮膚屏障。立即停用致敏產品并用溫水清洗，嚴重時需短期使用氫化可的松軟膏。
4、寄生蟲感染：
陰虱病通過性接觸傳播，虱蟲叮咬引發夜間加重的頑固性瘙癢，可見針尖大灰藍色斑點。需剃除陰毛并煮沸消毒貼身衣物，林旦洗劑能殺滅成蟲和蟲卵。伴侶需同步治療以防交叉感染。
5、激素波動：
絕經后雌激素下降使陰道黏膜變薄萎縮，出現干癢、灼痛等萎縮性陰道炎癥狀。哺乳期、卵巢早衰也會引發類似變化。短期雌激素軟膏局部應用可改善癥狀，大豆異黃酮等植物雌激素可作為輔助選擇。
保持外陰清潔干燥，選擇純棉透氣內衣，避免使用香皂等堿性清潔劑。發作期間禁食辛辣刺激食物，適量補充含益生菌的酸奶有助于維持菌群平衡。每日溫水坐浴10分鐘可暫時緩解瘙癢，但需注意水溫不超過40℃。若癥狀持續超過1周、出現潰瘍或血性分泌物，需及時婦科就診排除惡性病變。規律作息、控制血糖及合理使用抗生素對預防復發尤為重要。
