夜間咳嗽伴痰液可選用鹽酸氨溴索、乙酰半胱氨酸或右美沙芬等藥物緩解癥狀。咳嗽有痰多與呼吸道感染、過敏反應、慢性支氣管炎、胃食管反流或環境刺激等因素有關。
1、鹽酸氨溴索：
該藥物為黏液溶解劑，能分解痰液中的黏蛋白纖維，降低痰液黏稠度。適用于急慢性支氣管炎、肺炎等疾病引起的黏痰難以咳出。用藥期間需保持充足水分攝入，促進痰液稀釋。
2、乙酰半胱氨酸：
作為抗氧化劑和黏液溶解劑，可直接裂解痰液中糖蛋白分子間的二硫鍵。對慢性阻塞性肺疾病急性加重期的濃痰癥狀效果顯著。哮喘患者使用需謹慎，可能誘發支氣管痙攣。
3、右美沙芬：
中樞性鎮咳藥通過抑制延髓咳嗽中樞發揮作用，適用于無痰干咳或劇烈咳嗽影響睡眠的情況。但痰多時慎用，可能抑制咳嗽反射導致痰液滯留。與祛痰藥聯用需間隔2小時以上。
4、呼吸道感染：
病毒或細菌感染引發的炎癥反應會刺激氣道分泌增多，可能與鼻后滴漏綜合征有關。表現為夜間平臥時咳嗽加重，痰液多為白色或黃色。需完善血常規、C反應蛋白等檢查明確病原體。
5、胃食管反流：
臥位時胃酸刺激咽喉部引發反射性咳嗽，痰液通常為少量白色泡沫狀。常伴反酸、燒心等消化道癥狀。建議睡前3小時禁食，抬高床頭15-20厘米。
保持臥室濕度在40%-60%可減少氣道刺激，睡前飲用適量溫蜂蜜水有助于緩解咽喉不適。長期咳嗽超過2周或出現血痰、呼吸困難等癥狀時，需及時進行胸部影像學檢查。日常應避免接觸煙霧、粉塵等刺激物，過敏體質者需定期清洗床上用品。慢性呼吸道疾病患者可進行腹式呼吸訓練改善肺功能。
