兒童牙周炎的早期表現主要包括牙齦紅腫出血、口臭、牙齒松動、咬合不適和牙結石沉積。
1、牙齦紅腫出血：
牙齦邊緣呈現鮮紅色或暗紅色腫脹，刷牙或進食時易出血，這是牙齦炎癥的典型表現。炎癥初期可能僅累及游離齦，隨著病情發展可波及附著齦。兒童因口腔清潔能力較弱，食物殘渣堆積更易刺激牙齦。
2、口臭明顯：
牙周袋內厭氧菌繁殖會產生硫化物，導致持續性口臭。兒童可能伴有口腔異味和味覺異常，尤其在晨起時癥狀顯著。這種口臭通過普通漱口難以消除，需專業牙周治療。
3、牙齒松動：
牙槽骨吸收導致牙齒支持組織破壞，乳牙可能出現病理性松動。需注意與替牙期生理性松動區分，病理性松動常伴有牙齦退縮和牙根暴露。恒牙若出現松動提示病情已進入中晚期。
4、咬合不適：
炎癥累及牙周膜時，患兒可能拒絕用患側咀嚼或抱怨咬合疼痛。急性發作期可見牙齦膿腫，伴局部淋巴結腫大。部分兒童會因此改變飲食習慣，選擇軟食或單側咀嚼。
5、牙結石沉積：
齦緣處可見黃褐色牙石堆積，以下頜前牙舌側和上頜磨牙頰側多見。牙石表面粗糙會加劇菌斑附著，形成惡性循環。青少年快速進展性牙周炎患者可能在短期內出現大量牙石沉積。
建議家長每半年帶孩子進行專業口腔檢查，培養早晚刷牙、使用牙線的習慣。控制高糖飲食攝入，增加富含維生素C的新鮮果蔬。發現牙齦出血等異常時及時就診，避免使用成人漱口水。乳牙牙周炎可能影響恒牙胚發育，需早期干預治療。青春期激素變化可能加重牙齦炎癥，需加強口腔衛生維護。
