晶狀體移位可通過佩戴矯正眼鏡、藥物治療、激光治療、晶狀體復(fù)位手術(shù)、晶狀體摘除聯(lián)合人工晶體植入等方式治療。晶狀體移位通常由外傷、遺傳性眼病、高度近視、馬凡綜合征、年齡相關(guān)性懸韌帶松弛等原因引起。
1、佩戴矯正眼鏡：
輕度晶狀體半脫位可通過驗(yàn)光配鏡改善視力。框架眼鏡或硬性角膜接觸鏡能矯正因晶狀體位置異常導(dǎo)致的屈光不正，尤其適合青少年患者。需每半年復(fù)查驗(yàn)光數(shù)據(jù)，動態(tài)調(diào)整鏡片度數(shù)。
2、藥物治療：
急性外傷性晶狀體移位可短期使用乙酰唑胺片降低眼壓，配合妥布霉素地塞米松滴眼液控制炎癥。存在虹膜震顫時需用復(fù)方托吡卡胺散瞳，防止繼發(fā)性青光眼。藥物僅作為術(shù)前過渡方案。
3、激光治療：
YAG激光可松解部分晶狀體懸韌帶粘連，適用于局限性半脫位。激光周邊虹膜切開術(shù)能預(yù)防瞳孔阻滯，需聯(lián)合前房深度監(jiān)測。該方式對操作精度要求較高，術(shù)后需密切觀察眼壓變化。
4、晶狀體復(fù)位手術(shù)：
采用鞏膜外墊壓術(shù)或虹膜鉤固定術(shù)修復(fù)懸韌帶斷裂，保留原有晶狀體。手術(shù)需在顯微鏡下進(jìn)行，成功率約60%-70%。術(shù)后可能發(fā)生角膜水腫、黃斑囊樣水腫等并發(fā)癥，需臥床休息1-2周。
5、晶狀體摘除手術(shù)：
嚴(yán)重全脫位需行超聲乳化吸除術(shù)，聯(lián)合囊袋張力環(huán)植入或虹膜固定型人工晶體植入。后房型人工晶體可選用三片式疏水性丙烯酸材質(zhì)，前房型則需配套做虹膜周切。術(shù)后視力恢復(fù)通常需1-3個月。
術(shù)后飲食需增加藍(lán)莓、胡蘿卜等富含花青素食物，避免劇烈跑跳及揉眼動作。建議每日進(jìn)行眼球轉(zhuǎn)動訓(xùn)練，使用聚乙烯醇滴眼液保持眼表濕潤。定期復(fù)查眼底及眼壓，警惕視網(wǎng)膜脫離等遠(yuǎn)期并發(fā)癥。高度近視患者應(yīng)避免蹦極、跳水等沖擊性運(yùn)動。
