盆腔炎的癥狀主要表現為下腹疼痛、異常陰道分泌物和月經紊亂。盆腔炎是女性生殖系統感染性疾病，癥狀輕重與感染程度相關。
下腹疼痛是盆腔炎最常見的癥狀。疼痛多位于下腹正中或兩側，呈持續性隱痛或鈍痛，活動或性交后加重。部分患者伴有腰骶部酸痛，疼痛程度與炎癥范圍相關。
異常陰道分泌物增多是典型表現。分泌物常呈膿性或黏液膿性，可能帶有異味。宮頸炎時可見宮頸充血水腫，分泌物從宮頸口流出。分泌物性狀改變與病原體種類有關。
月經紊亂包括經量增多、經期延長或不規則出血。炎癥影響子宮內膜時可導致異常子宮出血。部分患者出現性交后出血，可能與宮頸炎或子宮內膜炎癥有關。
發熱等全身癥狀見于急性盆腔炎。體溫可達38-39攝氏度，伴有寒戰、頭痛、食欲減退。嚴重者可出現惡心嘔吐，提示感染可能擴散至腹腔。
尿頻尿急等泌尿系統癥狀可能并存。炎癥累及膀胱周圍組織時刺激膀胱，出現排尿不適。需與泌尿系統感染鑒別，尿常規檢查有助于判斷。
少數慢性盆腔炎患者癥狀不典型。長期下腹墜脹感、疲勞乏力可能是唯一表現。不孕或宮外孕可能是慢性盆腔炎的首發表現，需通過婦科檢查確診。
癥狀持續超過48小時或伴有高熱應及時就醫。婦科檢查可發現宮頸舉痛、附件區壓痛，超聲檢查有助于判斷輸卵管卵巢是否形成膿腫。延誤治療可能導致不孕等嚴重后果。
