中年男性脫發主要與遺傳因素、激素水平異常、營養缺乏、精神壓力及疾病因素有關。脫發問題可通過調整生活方式、藥物干預及專業治療改善。
遺傳性脫發是男性最常見的脫發類型，醫學上稱為雄激素性脫發。這類脫發與毛囊對二氫睪酮的敏感性有關，通常表現為發際線后移和頭頂頭發稀疏。具有家族遺傳史的男性更易出現，可通過口服非那雄胺或外用米諾地爾延緩進展。
激素失衡也是重要誘因。中年男性睪酮水平下降的同時，5α還原酶活性增強會導致毛囊萎縮。甲狀腺功能異常同樣可能引發彌漫性脫發，需通過激素檢查確診。伴有體重驟變、疲勞等癥狀時，應及時排查內分泌疾病。
營養攝入不足會直接影響頭發生長周期。鐵蛋白水平低于30μg/L可能引發休止期脫發，鋅元素缺乏則會導致頭發干枯易斷。建議增加瘦肉、海鮮、堅果等富含蛋白質和礦物質的食物，必要時可補充復合維生素B族。
長期精神壓力會觸發斑禿或彌漫性脫發。應激狀態下釋放的促腎上腺皮質激素會縮短毛發生長期，造成異常脫落。通過正念訓練、規律運動等方式緩解壓力后，多數壓力性脫發可在6個月內自行恢復。
某些系統性疾病如系統性紅斑狼瘡、梅毒二期等會出現特征性脫發，常伴隨皮疹、發熱等癥狀。化療藥物、抗凝劑等醫源性因素也可能導致可逆性脫發。這類情況需針對原發病進行治療。
若脫發區域出現頭皮紅腫、鱗屑或伴隨體毛脫落，建議盡早就診皮膚科。每日脫落超過100根且持續三個月以上，或出現硬幣狀禿發斑塊時，需通過毛發鏡檢查和實驗室檢測明確病因。
