同房肚子痛可能由生理性刺激、盆腔炎、子宮內膜異位癥、卵巢囊腫、泌尿系統感染等原因引起。建議及時就醫明確病因，避免延誤治療。
1、生理性刺激
性生活過程中盆腔充血或體位不當可能引發短暫腹痛，通常休息后可緩解。這種疼痛多為鈍痛，無伴隨癥狀，建議調整姿勢并避免劇烈動作。保持適度頻率的性生活有助于減少不適發生。
2、盆腔炎
慢性盆腔炎癥在性刺激下易出現下腹墜痛，可能與衣原體感染、細菌性陰道病有關，常伴有異常分泌物。需進行抗生素治療如頭孢曲松鈉、多西環素、甲硝唑等，同時須禁止性生活直至痊愈。
3、子宮內膜異位癥
異位內膜組織在性交時受擠壓會導致銳痛，疼痛多呈周期性加重。該病可能與經血逆流有關，可選用布洛芬、孕三烯酮、促性腺激素釋放激素類似物等藥物控制病灶發展。
4、卵巢囊腫
性交時體位變化可能使囊腫扭轉或破裂，引發突發性劇痛。超聲檢查可明確囊腫性質，較大囊腫需手術切除。避免劇烈運動可降低囊腫并發癥風險。
5、泌尿系統感染
膀胱炎或尿道炎患者在性交后易出現下腹灼痛，多伴隨尿頻尿急。常見病原體包括大腸桿菌、支原體等，可遵醫囑使用左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇等抗菌藥物治療。
出現同房腹痛應記錄疼痛特點與持續時間，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。日常注意會陰清潔，性行為前后及時排尿，選擇寬松棉質內褲。保持規律作息與適度運動有助于增強盆腔血液循環，飲食上可增加富含維生素C的西藍花、獼猴桃等食物幫助抗炎。若疼痛反復發作或伴隨發熱、異常出血等癥狀，須立即至婦科或泌尿外科就診。
