肩峰撞擊綜合征多數(shù)情況下可以治愈。該病是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織在肩峰下間隙反復(fù)受壓引起的炎癥反應(yīng)，通過(guò)規(guī)范治療和功能鍛煉能有效緩解癥狀。
1、急性期治療：
急性期主要表現(xiàn)為肩部劇烈疼痛和活動(dòng)受限。治療以減輕炎癥為主，可采用非甾體抗炎藥物如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛。物理治療如超聲波、沖擊波能促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕軟組織水腫。此階段需嚴(yán)格避免患肢提重物及過(guò)度外展動(dòng)作，建議使用三角巾短期制動(dòng)。
2、慢性期康復(fù)：
慢性期患者存在持續(xù)性隱痛和肌力下降。康復(fù)訓(xùn)練是核心治療手段，重點(diǎn)加強(qiáng)肩袖肌群力量，推薦彈力帶內(nèi)旋訓(xùn)練、鐘擺運(yùn)動(dòng)等低強(qiáng)度鍛煉。關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素可緩解頑固性炎癥，但每年不宜超過(guò)3次。對(duì)存在骨性結(jié)構(gòu)異常者，需通過(guò)X光或MRI評(píng)估是否需關(guān)節(jié)鏡下肩峰成形術(shù)。
3、預(yù)防復(fù)發(fā)措施：
日常需糾正不良姿勢(shì)，避免長(zhǎng)時(shí)間舉手工作或睡姿壓迫患側(cè)。游泳、羽毛球等運(yùn)動(dòng)前充分熱身，運(yùn)動(dòng)中注意控制肩關(guān)節(jié)活動(dòng)幅度。超重者需減重以降低肩關(guān)節(jié)負(fù)荷，建議BMI控制在24以下。辦公室人群每小時(shí)應(yīng)做1次肩部環(huán)繞運(yùn)動(dòng)，持續(xù)30秒。
患者需堅(jiān)持3-6個(gè)月的系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練，初期每周3次物理治療配合每日家庭鍛煉，后期逐步過(guò)渡到自主訓(xùn)練。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)軟組織修復(fù)，推薦雞胸肉、西蘭花等食材。避免吸煙飲酒以免影響微循環(huán)。若保守治療6個(gè)月無(wú)效或反復(fù)發(fā)作，需考慮手術(shù)解除機(jī)械性撞擊因素。術(shù)后康復(fù)期需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行階段性功能鍛煉。
